תסמינים | גורמים | אבחנה | טיפול קונבנציונאלי | טיפול טבעי | תזונה | צמחי מרפא | תוספי תזונה | גוף-נפש | מחקרים
אי ספיקת לב הינה מחלה בה הלב אינו מתפקד כראוי וכתוצאה נוצרת אספקה לקויה של דם לאיברים השונים בגוף. אי ספיקת לב יכולה להתבטא באופן אקוטי או כרוני ולהתקיים בשלב הדיאסטולי (הרפיית הלב), בשלב הסיסטולי (כיווץ הלב) ולעיתים אף בשניהם. הופעת התסמינים והתפתחות המחלה תלויים בגורמים וחומרת הפגיעה בשריר הלב.
נהוג לחלק אי ספיקת לב לשניים:
אי ספיקת לב ימנית (אי ספיקת לב דיאסטולית)- כשל בהתכווצות החלק הימני בלב האחראי להזרמת דם אל הריאות.
אי ספיקת לב שמאלית (אי ספיקת לב סיסטולית)- כשל בתפקוד החלק השמאלי בלב האחראי לאספקת הדם לאיברי הגוף השונים.
קיימים שלבים שונים של המחלה המוגדרים על ידי דרגות חומרה:
התסמינים יכולים להתבטא לאורך זמן בצורה עדינה ורק שינויים מבניים בשריר הלב יקבעו את דרגת החומרה.
מנגנוני פיצוי:
באופן טבעי בעת אי ספיקת לב מבצע הגוף פעולה המפצה על חוסר תפקוד הלב.
האיברים השונים בגוף אשר אינם מקבלים אספקת דם תקינה מפרישים חומרים אשר בטווח הקצר מועילים לפעילות הלב ומסיעיים להגברת קצב ותפוקת הלב, אך בטווח הארוך גורמים להחמרה ולשינוי מבנה שריר הלב. דוגמא למנגנוני פיצוי:
הפרשת הורמנים אדרנלין ונוראדרנלין מבלוטת יותרת הכליה המגדילים את קצב ותפוקת הלב.
אגירת נוזלים על ידי הכליות המתבצעת במטרה לשמור על לחץ דם תקין, להגדיל את נפח הדם ולשפר את תפקוד הלב.
בטווח הארוך נפח הדם המוגבר לוחץ על דפנות שרירי הלב, מותח אותם ומשנה את מבנה הלב. הנוזל העודף בכלי הדם מצטבר באזורים שונים ויוצר בצקתיות.
תופעה נוספת העלולה להיווצר כתוצאה מפעילות מנגנוני הפיצוי הינה התעבות שריר הלב (היפרטרופיה) הגורמת בסופו של דבר לליקוי ביכולת ההרפייה של הלב ולצמצום ביכולת הכלת הדם בו.
כמו כן, נפגמת יכולת התכווצות הלב ואיתה מתקיימת ירידה באספקת הדם אל איברי הגוף.
הגורמים העיקריים לאי ספיקת לב הינם טרשת עורקים (בפרט של העורקים הכליליים) ולחץ דם גבוה.
גורמים נוספים כוללים: מחלות מסתמי הלב, דלקות בשריר הלב, אוטם שריר הלב (התקף לב) ומומים מולדים.
גורמים המעלים סיכון לאי ספיקת לב כוללים: עישון, עודף משקל, סוכרת, יתר פעילות של בלוטת התריס וגיל מבוגר.
אבחנה של אי ספיקת לב נעשית על ידי תשאול מעמיק לגבי חומרתם ותדירותם של התסמינים וקבלת היסטוריה רפואית ומידע על אורח חיי המטופל.
לאחר התשאול ובהתאם לממצאיו מבוצעות בדיקות שונות הכוללות:
לאחר הבדיקות נקבעת דרגת החומרה של אי ספיקת הלב לפי קריטריונים של החברה הקרדיולוגית של ניו- יורק (New York Heart Association):
טיפול קונבנציונאלי באי ספיקת לב:
הטיפול הקונבנציונאלי באי ספיקת לב הינו מורכב ותלוי במשתנים רבים הכוללים את דרגת החומרה של אי ספיקת הלב, התסמינים והמחלות הנלוות של החולה.
הטיפול הלא תרופתי כולל שינויים תזונתיים (כגון הפחתה בנתרן), הפחתת משקל, ביצוע פעילות גופנית מותאמת וקבועה ומנוחה.
לרוב, אי ספיקת לב חמורה מלווה בבצקת ריאתית וקוצר נשימה חמור. מצב זה דורש אשפוז ומתן תוך ורידי של תרופות משתנות ומרחיבות כלי דם, טיפול בחמצן והוצאת נוזלים. באם טיפול זה אינו מספיק יש צורך בהנשמה מכאנית.
במקרים בהם קיימים חרדה ולחץ ניתן טיפול במורפין המסייע להפחתת העומס על הלב על ידי האטת קצב הנשימה ודופק הלב.
הטיפול התרופתי באי ספיקת לב כרונית נועד לשיפור תסמינים ולהארכת חיים וכולל:
השתלת קוצב לב מלאכותי - במקרים בהם קיים נזק לקוצב הלב הטבעי, משתילים קוצב לב מלאכותי המורכב מקופסא קטנה (קפסולה) המכילה סוללה וסיב אלקטרודה גמיש אשר תפקידו להעביר את הגירויים החשמליים (שמייצר קוצב הלב) אל תאיי שריר הלב.
השתלת לב - השתלות לב נעשות רק במקרים של אי ספיקת לב קשה אשר אינה מגיבה לטיפולים אחרים,
משום שהניתוח כרוך בסיכונים רבים וסיכויי ההחלמה ממנו קטנים. הלב המושתל יכול להיות טבעי (תרומת איברים) או מלאכותי (עשוי מטיטניום בדרך כלל).
ניתוח מעקפים - ניתוח זה מתבצע במקרים של חסימה בעורקים. במהלך הניתוח משתילים כלי דם אשר עוקפים את מקום ההיצרות או החסימה בעורק על מנת להפחית את לחץ הדם ואת העומס על פעילות הלב. את המעקף מבצעים באמצעות ורידיםם מלאכותיים או באמצעות ורידים הנלקחים בדרך כלל מהרגליים או מבית החזה.
ניתוחים נוספים - במקרים בהם קיימים ליקויים בתפקוד מסתמי הלב מתבצעים ניתוחים להחלפתם או תיקונם. מסתמי הלב יכולים להיות טבעיים (תרומת איברים) או מלאכותיים.
אי ספיקת לב הינה מחלה קשה המצריכה טיפול רפואי צמוד.
הטיפול הטבעי יכול לשמש כטיפול תומך על מנת להקל על תסמיני המחלה ולמנוע את המשך ההידרדרות שלה.
יחד עם זאת, הטיפול הטבעי אינו מהווה תחליף לטיפול הרפואי.
בסקירת המחקרים המובאת בהמשך ניתן לראות עדויות רבות לחשיבות התזונה ולשימוש בצמחי מרפא ותוספי תזונה לטיפול באי ספיקה לבבית.
הטיפול בצמחי מרפא עשוי לשפר את את תפקוד הלב ולהפחית במידה משמעותית את התסמינים המופיעים עקב המחלה.
חשוב לשלב במערך הטיפולי המלצות לביצוע פעילות גופנית מתונה וקבועה אשר מסייעת להפחתת רמת הכולסטרול רע (LDL), העלאת רמת הכולסטרול טוב (HDL) ואיזון לחץ הדם. בנוסף חשובה הפעילות הגופנית להעלאת הסבילות במאמץ ובצריכת החמצן. עם זאת, חשוב לציין כי בשל הסיכונים הכרוכים בביצוע פעילות גופנית באי ספיקת לב (כגון התקף לב) יש להתחיל את הפעילות הגופנית בהדרגה, להתאימה באופן פרטני למטופל. כמו כן, מומלץ כי התחלת הפעילות הגופנית תעשה בהשגחה רפואית.
בנוסף, ניתן לעשות שימוש בטכניקות הרפייה שונות (טיפולי מגע, יוגה, תרגילי נשימות, דמיון מודרך, מדיטציות וכד') המסייעות בהורדת מתחים ולחצים.
תזונה לטיפול באי ספיקת לב:
מטרות הטיפול התזונתי באי ספיקת לב הינן הקלה של התסמינים האופייניים והפחתה של גורמי סיכון כגון עודף משקל, טרשת עורקים ולחץ דם גבוה. הטיפול התזונתי כולל למידע השלם למנויים
הטיפול התזונתי כולל הגברת צריכת חומצות שומן חיוניות מסוג אומגה 3 (דגים, אגוזים וזרעים) אשר חיוניות לבריאות הלב וכלי הדם ומסייעות להפחתת שומנים בדם ומזונות מן הצומח (כגון ירקות, פירות, דגנים מלאים וקטניות) אשר עשירים בסיבים תזונתיים ונוגדי חמצון.
במקביל יש להפחית ואף להימנע מצריכת למידע השלם למנויים
הקפדה על אורח חיים נכון ביחד עם הרגלי תזונה מאוזנים ונכונים תסייע להפחתה במשקל ולהורדה ברמות כולסטרול, שומנים וסוכר בדם המהווים גורמי סיכון לאי ספיקת לב.
להלן רשימת המלצות תזונתיות, מסודרות לפי סדר חשיבות. למידע השלם למנויים
צמחי מרפא לטיפול באי ספיקת לב:
קיימים מספר צמחי מרפא הגורמים להגברת פעילות הלב ולהפחתת העומס עליו, אולם רובם ככולם אסורים כיום לשימוש וזאת בשל החומרים הפעילים המצויים בהם.
חשוב לציין כי גם אם צמחי מרפא אלו היו מותרים לשימוש, הרי ששילובם עם התרופות הקונבנציונאליות עלול להיות מסוכן ולכן אינו רצוי. צמחים אלו מכילים רכיבים הנקראים גליקוזידים קרדיאליים. תרכובות אלו משפיעות באופן ישיר על פעולת הלב באמצעות השפעה על משאבות נתרן אשלגן, תהליך המגביר את כמות הסידן התוך תאי ומביא לאפקט יונוטרופי חיובי (העצמה של פעולת הלב הסיסטולית ותפוקת הלב).
בהשפּעת תרכובות אלו השלב הסיסטולי מתקצר וללב יש יותר זמן לנוח בין ההתכווצויות.
התוצאה היא האטה של קצב פעולת הלב, הגברה של כמות הדם הנשאבת בכל פעימה של הלב וכתוצאה גם הגברה של פינוי נוזלים כלייתי. הבעיה ברכיבים אלו היא טווח תרפויטי צר.
עלייה (ולו קלה) במינון הרפואי עלולה לגרום לרעילות אשר תתבטא בתסמינים הכוללים בחילות, שלשולים, הקאות, כאבי ראש, טשטוש, החמרה באי ספיקת לב, שינויים בקצב הלב ושיבושים במאזן האלקטרוליטי.
צמחי מרפא אשר מגבירים את פעילות הלב: למידע השלם למנויים
אז מה כן ניתן לעשות?
קיימים מספר צמחי מרפא המדגימים השפעות חיוביות רבות על תפקוד לבבי.
צמחי המרפא המרכזיים, עליהם ניתן לקרוא יותר בפירוט המחקרים בהמשך, כוללים מרווה סינית (Salvia miltiorrhiza), מיני עוזרר (.Crataegus spp) ו למידע השלם למנויים
בנוסף, ניתן להשתמש בצמחי מרפא משתנים אשר יקטינו את כמות הנוזלים ולפיכך גם את העומס על הלב.
חשוב לציין כי דרושה זהירות רבה בשילוב צמחי מרפא אלו למידע השלם למנויים
אסטרטגיה טיפולית וצמחי מרפא אפשריים לטיפול באי ספיקת לב:
רשימת צמחי המרפא הרלוונטיים ביותר, לפי קטגוריות פעילות למידע השלם למנויים
פורמולות לטיפול באי ספיקת לב:
הטיפול בצמחי מרפא נבנה על פי צרכיו הפרטניים של המטופל ובהתאם לתשאול ולתוצאות הבדיקות הרפואיות תוך התחשבות בגורמים אישיים כגון: עודף/חוסר, קור/חום, יובש /לחות, מצב נפשי ופיזיולוגי. מומלץ לגשת למטפל מוסמך אשר ידע להתחשב בגורמים השונים ולהתאים למטופל את צמחי המרפא באופן פרטני.
הפורמולות המופיעות להלן הן להדגמה בלבד.
פורמולה לטיפול באי ספיקת לב, בנוזל:
| 40% | .Crataegus spp |
|
הפורמולה המלאה זמינה למנויים
|
מינון: 5-10 מ"ל, 3 פעמים ביום
פורמולה לטיפול באי ספיקת לב, בכמוסות:
| 125mg | Salvia miltiorrhiza |
|
הפורמולה המלאה זמינה למנויים
|
|
מינון: 1-2 כמוסות, 3 פעמים ביום
ניתן ואף רצוי להשתמש בנוסף לפורמולות גם בחליטות. צמחי המרפא הנבחרים לחליטות יהיו למידע השלם למנויים
שילוב של צמחי מרפא ותרופות לטיפול באי ספיקת לב:
ניתן עקרונית לשלב צמחי מרפא עם תרופות לאי ספיקת לב אולם יש לשים לב לכמה דגשים: למידע השלם למנויים
תוספי תזונה לטיפול באי ספיקת לב:
בחלק זה מפורטים תוספי התזונה המתאימים ביותר לטיפול באי ספיקת לב והמינון הרצוי של כל תוסף. למידע השלם למנויים
היבטים של גוף נפש באי ספיקת לב:
מהבחינה ההוליסטית, הלב הינו מרכז החיים.
בפילוסופיה הסינית הוא נחשב "הקיסר" השולט על הממלכה כולה, ומייחסים לו את האמירה "כשהקיסר שקט, הממלכה שקטה".
הלב נחשב כטומן בחובו את למידע השלם למנויים
מחקרים על אי ספיקת לב ורפואה טבעית:
בחלק זה תמצאו סקירות מחקרים על תזונה, צמחי מרפא ותוספי תזונה לטיפול באי ספיקת לב. למידע השלם למנויים
