האם צריכת קפאין קשורה בסיכון מופחת לסרטן העור והאם שמנות קשורה בסיכון מוגבר לסרטן הדם והלימפה? שני מחקרים מעניינים בתחום הסרטן בפתח הסקירה השבועית שלנו.
כמו כן,
האם צריכת אגוזים משפרת תפקוד מיני בקרב גברים?
האם כורכום מסייע לשיפור השליטה באסתמה בקרב ילדים?
האם ארומתרפיה מקלה על עייפות בקרב מטופלי דיאליזה?
והאם טאי צ'י מקל על פיברומיאלגיה?
בתחום המחקרים המטבוליים:
האם הגבלה קלורית לסירוגין ודיאטה ים-תיכונית יעילות להפחתת השמנה בטנית?
האם קמח עשיר בעמילוז משפר תגובה גליקמית?
האם למיץ רימונים השפעה היפו-גליקמית?
זאת ועוד - מהי ההשפעה של תוספי חלבון מן החי על מדדי הגדילה של התינוק?
מהי התרומה של תוסף אבץ במינון גבוה?
האם משקאות עם ממתיקים מלאכותיים בעלי השפעה קרדיו-מטבולית מזיקה?
האם תוסף ויטמין D יעיל במצבי טרום-סוכרת?
האם מיץ עגבניות יעיל לשיפור מדדי הסיכון הקרדיווסקולרי?
והאם גינקו דו-אונתי יעיל להגנה מפני רעילות?
בכותרות השבוע: פעילות גופנית קשורה בסיכון מופחת לתמותה, שמירה על בריאות קרדיווסקולרית קשורה בסיכון מופחת לדמנציה בגיל מבוגר, לא נמצא הבדל משמעותי בין הגבלה קלורית לסירוגין או רציפה, ירידה בהוצאה האנרגטית בעקבות טיפולי כימותרפיה, ההשפעה נוגדת הסרטן של סילימרין ורכיבים טבעיים לטיפול במחלת כבד אלכוהולית.
במחקר עוקבה פרוספקטיבי, שנערך בסינגפור, הוערך הקשר בין צריכת קפה, תה וקפאין לבין הסיכון להתפתחות סרטן העור שאינו מלנומה, בקרב מבוגרים ממוצא סיני. במחקר נכללו הנתונים של 63,257 מבוגרים בגילאי 45-74, שגויסו למחקר בין השנים 1993-1998. במהלך תקופת מעקב חציונית של 5.7 שנים, דווחו 632 מקרים של סרטן עור, מתוכם ארבע מאות עשרים ושבעה מסוג (BCC (basal cell carcinoma, מאה שמונים ושניים מסוג (SCC (squamous cell carcinoma, עשרים ושלושה מסוג מלנומה והיתר סוגים אחרים.
להלן סיכום הממצאים:
החוקרים מסכמים כי צריכת משקאות המכילים קפאין קשורה בסיכון מופחת להתפתחות סרטן העור שאינו מלנומה, כנראה דרך עידוד אפופטוזיס של תאים טרום-סרטניים.
המחקר נתמך על ידי ה-NIH ומענק מחקר סינגפורי.
Oh CC, Jin A, Yuan JM, Koh WP. Coffee, tea, caffeine, and risk of nonmelanoma skin cancer in a Chinese population: The Singapore Chinese Health Study. J Am Acad Dermatol. 2019 Feb 5.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30731173
בסקירה שיטתית ומטה-אנליזה של מחקרים תצפיתיים הוערך הקשר בין מדדים אנתרופומטריים לבין הסיכון לסרטן הדם והלימפה. בסקירה נכללו 65 פרסומים, בהם 27 מחקרים העוסקים בסיכון להתפתחות סרטן הדם והלימפה ו-68 מחקרים העוסקים בסיכון לתמותה מסוגי סרטן אלה.
להלן סיכום הממצאים:
לסיכום, שמנות וגובה מהווים גורם סיכון משמעותי למרבית סוגי סרטן הדם והלימפה. ממצאים אלה מתווספים לראיות המצטברות בנוגע לקשר שבין שמנות לבין מספר סוגי סרטן.
Abar L, et al. Body size and obesity during adulthood, and risk of lympho-haematopoietic cancers: an update of the WCRF-AICR systematic review of published prospective studies. Ann Oncol. 2019 Apr 1;30(4):528-541.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30753270
במחקר אקראי מבוקר הוערכה ההשפעה של צריכת תערובת אגוזים על התפקוד המיני והזקפה בקרב גברים. במחקר, שארך 14 שבועות, נכללו 83 גברים בריאים בגילאי 18-35, אשר חולקו אקראית לשתי קבוצות:
1) התערבות: צריכת דיאטה מערבית סטנדרטית בתוספת 60 גרם/יום תערובת אגוזים (אגוזי מלך, שקדים ואגוזי לוז).
2) ביקורת: אותה הדיאטה, אך ללא תוספת האגוזים.
נמצא כי קרא עוד.
Salas-Huetos A, et al. Effect of Nut Consumption on Erectile and Sexual Function in Healthy Males: A Secondary Outcome Analysis of the FERTINUTS Randomized Controlled Trial. Nutrients. 2019 Jun 19;11(6).
במחקר כפול-סמיות מבוקר פלסבו הוערכה התרומה של כורכום לשיפור השליטה באסתמה, בקרב ילדים ומתבגרים. במחקר נכללו 34 משתתפים בגילאי 7-18, המאובחנים עם אסתמה בחומרה בינונית עד קשה. בנוסף לטיפול הסטנדרטי, המשתתפים חולקו אקראית לקבלת אבקת כורכום במינון 30 מ"ג/ק"ג/יום או פלסבו - למשך 6 חודשים.
נמצא כי קרא עוד.
Manarin G, et al. Curcuma longa L. ameliorates asthma control in children and adolescents: A randomized, double-blind, controlled trial. J Ethnopharmacol. 2019 Jun 28;238:111882.
במחקר אקראי מבוקר, שנערך באיראן, הוערכה היעילות של ארומתרפיה להקלה על עייפות בקרב מטופלי דיאליזה. במחקר נכללו 90 מטופלים, אשר חולקו אקראית לשלוש קבוצות, כאשר לכל משתתף בכל קבוצה הצמידו לחולצה כדור צמר גפן, עליו טפטפו 5 טיפות של שמן אתרי לבנדר (התערבות 1), שמן אתרי תפוז (התערבות 2) או מים מזוקקים (ביקורת) - למשך 30 דקות, 14 ימים ברציפות; שלושה ימים בשבוע בבית החולים בתחילת טיפול הדיאליזה וארבעה ימים בשבוע בבית חצי שעה לפני שנת הלילה וחוזר חלילה בשבוע השני. יעילות הטיפול הוערכה באמצעות מדד FSS (Fatigue Severity Scale), בו ניתן ציון כולל בין 7-63, כאשר ציון גבוה יותר מבטא רמת עייפות גבוהה יותר.
נמצא כי קרא עוד.
Ahmady S, Rezaei M, Khatony A. Comparing effects of aromatherapy with lavender essential oil and orange essential oil on fatigue of hemodialysis patients: A randomized trial. Complement Ther Clin Pract. 2019 Aug;36:64-68.
בסקירה ומטה-אנליזה של מחקרים אקראיים מבוקרים הוערכו העדויות בהתייחס ליעילות של טאי צ'י להקלה על פיברומיאלגיה. בסקירה נכללו שישה מחקרים, בהם סה״כ 657 מטופלים, כאשר בחמישה מחקרים נבדקה ההשפעה של טאי צ'י בהשוואה לטיפול הסטנדרטי ובמחקר אחד בהשוואה לפעילות גופנית טיפולית. יעילות ההתערבות הוערכה באמצעות מדד (FIQ (fibromyalgia impact questionnaire – מדד המכיל 10 פריטים, לכל פריט ניתן ציון בין 0-10, כאשר ציון נמוך יותר מבטא תפקוד טוב יותר ורמת תסמינים נמוכה יותר.
בניתוח כולל של הנתונים נמצא כי קרא עוד.
Cheng CA, et al. Effectiveness of Tai Chi on fibromyalgia patients: A meta-analysis of randomized controlled trials. Complement Ther Med. 2019 Oct;46:1-8.
במחקר פיילוט אקראי מבוקר הוערכו ההיתכנות והיעילות של התערבות המשלבת הגבלה קלורית לסירוגין ודיאטה ים תיכונית להפחתת השמנה בטנית, בקרב משתתפים ממוצא אסיאתי, החיים בהוואי. במחקר נכללו 60 משתתפים בגילאי 35-55 ו-BMI 25-40 עם השמנה בטנית.
המשתתפים חולקו אקראית לשתי קבוצות המחקר, למשך 12 שבועות:
נמצא כי קרא עוד.
Panizza CE, et al. Effects of Intermittent Energy Restriction Combined with a Mediterranean Diet on Reducing Visceral Adiposity: A Randomized Active Comparator Pilot Study. Nutrients. 2019 Jun 20;11(6).
במחקר כפול-סמיות אקראי מוצלב נבדקה ההשפעה של לחם העשוי מקמח עשיר בעמילוז, בהשוואה ללחם העשוי מקמח דל בעמילוז, על התגובה הגליקמית בקרב 20 מתנדבים בריאים בני 30 בממוצע ועם BMI ממוצע של 23. המשתתפים התבקשו לצרוך במועדים שונים, עם שבוע הפרדה ביניהם, משקה גלוקוז או 4 סוגי לחמים (121 גרם כל אחד): לחם מקמח לבן דל עמילוז, לחם מקמח מלא דל עמילוז, לחם מקמח לבן עשיר בעמילוז או לחם מקמח מלא עשיר בעמילוז. תכולת העמילוז מסך העמילנים הייתה 24% בלחם דל עמילוז לעומת 74% בלחם עשיר בעמילוז. בדיקות דם נלקחו לפני כל ארוחה ובמשך 3 שעות אחריה, וכן נמדדו רמת השובע והתשוקה לאוכל בהפרשים של חצי שעה לאחר הארוחה.
להלן סיכום הממצאים:
מסקנת החוקרים כי קרא עוד.
Belobrajdic DP, et al. High-Amylose Wheat Lowers the Postprandial Glycemic Response to Bread in Healthy Adults: A Randomized Controlled Crossover Trial. J Nutr. 2019 Aug 1;149(8):1335-1345.
בסקירה שיטתית מוצגות העדויות ממחקרים פרה-קליניים וקליניים, בנוגע להשְפעתו ההיפו-גליקמית של מיץ רימונים, תוך דיון בגורמים המשפיעים על הרכיבים הפעילים ובמנגנוני הפעולה. בסקירה נכללו 23 מחקרים - מהם שנים עשר מחקרים קליניים, שמונה מחקרים שנערכו בקרב מכרסמים ושלושה מחקרי מעבדה. במחקרים הקליניים הוערכה ההשפעה המטבולית של מיץ רימונים (מגוון רחב של סוגים ומינונים), בקרב משתתפים בריאים ובקרב משתתפים עם שמנות, סוכרת, תסמונת מטבולית, הפרעות בכלי הדם או נשים עם תסמונת השחלות הפוליציסטיות.
להלן סיכום ממצאי הסקירה: קרא עוד.
Virgen-Carrillo CA, Martínez Moreno AG, Valdés Miramontes EH. Potential Hypoglycemic Effect of Pomegranate Juice and Its Mechanism of Action: A Systematic Review. J Med Food. 2019 Aug 9.
בסקירה שיטתית ומטה-אנליזה של מחקרים אקראיים מבוקרים הוערכה ההשפעה של תוספי חלבון, שמקורם בחי ושניתנו לאימהות ולפעוטות (כתוספת למזון או לתמ״ל) על מדדי הגדילה, כאשר ברקע למחקר דאגה לבעיה בריאותית ציבורית גדולה של עיכוב בגדילה, הפוגע ב-155 מיליון אנשים בעולם. בסקירה נכללו 62 מחקרים, בהם כ-300,000 משתתפים ממדינות בחמש יבשות.
בניתוח כולל של הנתונים נמצא כי: קרא עוד.
Pimpin L, et al. Effects of animal protein supplementation of mothers, preterm infants, and term infants on growth outcomes in childhood: a systematic review and meta-analysis of randomized trials. Am J Clin Nutr. 2019 Aug 1;110(2):410-429.
בסקירה קלינית דנים החוקרים בהשפעה של נטילת תוספי אבץ במינון רפואי (מעל 40 מ"ג/יום אבץ אלמנטלי) על בריאות הגוף, תוך התייחסות למינון אליו ניתן להגיע באמצעות התזונה. החוקרים מסבירים כי לחסר באבץ השפעה ניכרת על הבריאות, הן במדינות מפותחות והן במדינות מתפתחות, בעיקר בקרב ילדים וקשישים. לאבץ השפעה נוגדת דלקת ונוגדת חמצון, ונטילת תוסף אבץ מומלצת לטיפול במצבים שונים, כגון מחלות כבד, מחלות לב או הפרעות במערכת העצבים.
במסגרת הסקירה מפרטים החוקרים את צורות האבץ בגוף, מדדים ביולוגיים לאבץ, והשְפעתו המיטיבה בקרב ילדים ומבוגרים. בהתייחס לילדים, ישנם ממצאים המצביעים על השפעה מיטיבה לתוספים במינון נמוך של עד 10 מ"ג/יום על מדדי הגדילה וכן לטיפול אקוטי בהפרעות עיכול, במיוחד במדינות מתפתחות, בקרב ילדים בגילאי 6-23 חודשים. בהתייחס למבוגרים, החוקרים מציגים את ההשפעה המיטיבה של תוספי אבץ לטיפול במחלות כבד, יתר שומנים בדם, סוכרת, רמת טסטוסטרון נמוכה (היפוגונדיזם), שיפור הפעילות החיסונית, סרטן ודיכאון. החוקרים מציינים כי המינון הטיפולי שניתן במחקרים השונים הוא 50-150 מ"ג/יום אבץ אלמנטלי, בהתאם למצב הרפואי ובהתאמה אישית.
לפי הקצובה היומית המומלצת, יש לצרוך בתזונה כ- קרא עוד.
Santos HO, Teixeira FJ, Schoenfeld BJ. Dietary vs. pharmacological doses of zinc: A clinical review. Clin Nutr. 2019 Jul 4.
במחקר עוקבה, שנערך בדנמרק, נבדק הקשר בין צריכת משקאות עם ממתיקים מלאכותיים לבין הבריאות הקרדיו-מטבולית, בקרב נשים בסיכון גבוה עם היסטוריה של סוכרת הריון. במחקר נכללו 607 נשים, שאובחנו עם סוכרת הריון ואשר עברו הערכה קלינית 9-16 שנה מאוחר יותר. צריכת משקאות עם ממתיקים מלאכותיים הוערכה באמצעות שאלוני תזונה, כאשר בתקופת ההריון ובתקופת המעקב 30.4% ו-36.4% מהנשים, בהתאמה, צרכו משקאות עם ממתיקים מלאכותיים באופן קבוע (לפחות שתי מנות בשבוע).
נמצא כי קרא עוד.
Hinkle SN, et al. A prospective study of artificially sweetened beverage intake and cardiometabolic health among women at high risk. Am J Clin Nutr. 2019 Jun 7.
במחקר אקראי מבוקר הוערכה היעילות של תוסף ויטמין D להפחתת הסיכון להתפתחות סוכרת סוג 2. במחקר נכללו 2,423 משתתפים, עם לפחות שניים מתוך שלושת המאפיינים של טרום-סוכרת: רמת גלוקוז בצום 100-125 מ"ג/דצ"ל, רמת הגלוקוז לאחר מבחן העמסת סוכר 140-199 מ"ג/דצ"ל, המוגלובין מסוכרר 5.7-6.4%.
באופן בלתי תלוי ברמת ויטמין D בדם, המשתתפים חולקו אקראית לקבלת תוסף ויטמין D במינון יומי של 4,000 יחב"ל או פלסבו. מדד המטרה היה משך הזמן לאבחון של סוכרת. לאחר שנתיים, חלה עלייה ברמת ויטמין D בדם מ-27.7 ל-54.3 ננוגרם/מ"ל בקבוצת ההתערבות, לעומת מ-28.2 ל-28.8 ננוגרם/מ"ל בקבוצת הפלסבו.
לאחר תקופת מעקב חציונית של 2.5 שנים, מספר המשתתפים שאובחנו עם סוכרת סוג 2 היה קרא עוד.
Pittas AG, et al. Vitamin D Supplementation and Prevention of Type 2 Diabetes. N Engl J Med. 2019 Jun 7.
במחקר קליני (לא אקראי ולא מבוקר) הוערכה ההשפעה של מיץ עגבניות (נטול מלח) על מדדי הסיכון הקרדיווסקולרי בקרב משתתפים מיפן. במחקר נכללו 481 משתתפים בגילאי 21-74, אשר צרכו באופן חופשי מיץ עגבניות לאורך שנת המחקר. המשתתפים התבקשו לנהל רישום של הצריכה היומית ושל כל טיפול רפואי במהלך המחקר. החוקרים אספו את התיעוד מדי 3 חודשים וחישבו את מספר הימים ואת סך הצריכה של מיץ עגבניות. מדדי הסיכון הקרדיווסקולרי הוערכו בתחילת המחקר ובסיומו. נמצא כי התדירות הממוצעת של צריכת מיץ עגבניות בקרב כלל המשתתפים הייתה 92%, עם צריכה ממוצעת של 215 מ"ל/יום.
להלן הממצאים העיקריים: קרא עוד.
Odai, T, Terauchi, M, Okamoto, D, Hirose, A, Miyasaka, N. Unsalted tomato juice intake improves blood pressure and serum low‐density lipoprotein cholesterol level in local Japanese residents at risk of cardiovascular disease. Food Sci Nutr. 2019; 00: 1– 9.
בסקירה מסכמים החוקרים את העדויות, בעיקר ממחקרים פרה-קליניים, בהתייחס להשפעה המגינה של גינקו דו-אונתי (Ginkgo biloba) מפני רעילות, כולל רעילות מחומרים כימיים, חומרים טבעיים או קרינה. במסגרת הסקירה מפורטים הממצאים לגבי ההשפעה המיטיבה של חשיפה לגינקו דו-אונתי כנגד רעילות ממגוון רחב של גורמים: חומרים טבעיים כגון ארס עקרבים ונחשים, רעלנים שמקורם בפטריות, חיידקים או רכיבים צמחיים; חומרים כימיים, כגון מתכות, שפכים תעשייתיים מזוהמים, אתנול, עשן סיגריות, חומרי הדברה ותרופות כימותרפיות; קרינה כגון קרינה סלולרית, טיפולי קרינה, חומרים רדיואקטיביים וקרינת השמש.
החוקרים מסכמים כי קרא עוד.
, Razavi BM, Hosseinzadeh H. Protective effects of Ginkgo biloba L. against natural toxins, chemical toxicities, and radiation: A comprehensive review. Phytother Res. 2019 Aug 19.
וכעת לעוד כותרות...
סקירה שיטתית ומטה-אנליזה כללה נתונים משמונה מחקרי עוקבה, בהם 36,383 משתתפים, אחריהם נערך מעקב למשך 3-14.5 שנים. נמצא כי רמה גבוהה יותר של פעילות גופנית, באופן בלתי תלוי ברמת העצימות, הייתה קשורה בסיכון מופחת לתמותה באופן תלוי מינון, כך שהמשתתפים הפעילים ביותר היו בסיכון מופחת ב-73% לתמותה (הירידה המרבית בסיכון נצפתה עבור פעילות של 375 דקות/יום בעצימות נמוכה או 24 דקות/יום בעצימות בינונית עד גבוהה).
Ekelund U, et al. Dose-response associations between accelerometry measured physical activity and sedentary time and all cause mortality: systematic review and harmonised meta-analysis. BMJ. 2019 Aug 21;366:l4570.
מחקר עוקבה פרוספקטיבי, שנערך בלונדון, כלל נתונים של 7,899 משתתפים עם ציון בריאות קרדיווסקולרית בגיל 50. נמצא כי לאחר תקופת מעקב חציונית של כ-25 שנה ציון בריאות קרדיווסקולרית גבוה יותר היה קשור בסיכון מופחת לדמנציה (סיכון נמוך ב-11% עבור כל עלייה של נקודה אחת בציון).
Sabia S, et al. Association of ideal cardiovascular health at age 50 with incidence of dementia: 25 year follow-up of Whitehall II cohort study. BMJ. 2019 Aug 7;366:l4414.
במחקר אקראי מבוקר, שכלל 43 משתתפים הסובלים מהשמנה בטנית, נמצא כי בטווח הקצר דיאטות המבוססות על הגבלה קלורית לסירוגין או על הגבלה קלורית רציפה היו בעלות השפעה דומה על מרבית מדדי הסיכון הקרדיו-מטבוליים, כגון ירידה במשקל ושיפור הרגישות לאינסולין,
Pinto AM, et al. Intermittent energy restriction is comparable to continuous energy restriction for cardiometabolic health in adults with central obesity: A randomized controlled trial; the Met-IER study. Clin Nutr. 2019 Jul 30
בסקירה שיטתית דנים החוקרים בהשפעה של כימותרפיה על המטבוליזם וההוצאה האנרגטית (REE - Resting energy expenditure), ומראים כי במהלך טיפולי כימותרפיה ולאחריהם חלה ירידה בהוצאה האנרגטית בקרב חולי סרטן מכל הסוגים ובכל שלבי המחלה.
Van Soom T, et al. The effects of chemotherapy on energy metabolic aspects in cancer patients: A systematic review. Clin Nutr. 2019 Aug 7.
בסקירה דנים החוקרים במנגנונים המולקולריים המעורבים בהשפעה נוגדת הסרטן של סילימרין, בדגש על השפעה נוגדת שגשוג ומעודדת תמותת תאים סרטניים, תוך התייחסות לשימוש הקליני בסילימרין לטיפול בסוגי סרטן שונים ולמניעתם.
Hosseinabadi T, et al. Silymarin antiproliferative and apoptotic effects: Insights into its clinical impact in various types of cancer. Phytother Res. 2019 Aug 12.
בסקירה מציגים החוקרים את העדויות הקיימות בהתייחס לפתוגנזה של מחלת כבד אלכוהולית ולטיפול בה, תוך התמקדות בשימוש ברכיבים טבעיים, כגון פלבונואידים, רזברטרול, סאפונינים ובטא-קרוטן.
Tu Y, Zhu S, Wang J, Burstein E, Jia D. Natural compounds in the chemoprevention of alcoholic liver disease. Phytother Res. 2019 Sep;33(9):2192-2212.
