קוטֶב מצוי - Tribulus terrestris

חלק הצמח | איכויות | רכיבים פעילים | התוויות | מינונים | רגישות | תופעות לוואי | 

מינון יתר | אזהרות | התוויות נגד | רעילות | אינטראקציות | הריון | הנקה

 

שם הסוג הבוטני וכן כינויו באנגלית (Tribulus = Caltrops, Puncture Vine) מתייחסים למראה הפירות, המעוטרים בקוצים, המשווים להם מראה של כלי נשק.

קוטב מצוי הינו צמח חד-שנתי מטפס. מוצאו באיזורים סוב-טרופיים ברחבי אסיה ואירופה, וכיום גדל בר גם בישראל.

קוטב מצוי מותר לשיווק בישראל.

 

חלק הצמח בשימוש

פירות, עלווה.

 

איכויות

טמפרטורה: חם.

לחות: ניטראלי.

טעם: צורב, מריר.

 

רכיבים פעילים עיקריים

סאפונינים סטרואידליים* (בעיקר protodioscin ו-prototribestin), פלבונואידים (quercetin ונגזרות kaempferol, ביניהן tribuloside), פיטוסטרוֹלים (beta-sitosterol, campesterol, stigmasterol).

*עלי קוטב מצוי מכילים ריכוז גבוה יותר של סאפונינים סטרואידליים מאשר הפירות.

הרכיב protodioscin מצוי בריכוז הגבוה ביותר בעלי קוטב מצוי שמקורם בבולגריה, טורקיה ומקדוניה (כפול מגידולים ממדינות אחרות ברחבי העולם)_(1-5).

לעומת זאת, בגידולים שמוצאם בוייטנאם והודו, לא נמצאו הרכיבים tribestin ו-prototribestin, אך ריכוז הרכיב tribulosin היה גבוה פי 50-150 מגידולים שמוצאת במדינות האירופאיות המוזכרות לעיל_(5,6).

 

הערה: הפירות עשויים להכיל אלקלואידים אנדוליים (harman, harmine).

 

התוויות

אין אונות, אי פריון גברים, בעיות פריון, תסמונת גיל המעבר (מנופאוזה), לחץ דם גבוה.

 

מינונים

עלים:

תמצית נוזלית בריכוז 1:3, 45% אלכוהול – 6-18 מ״ל ביום.

תמצית יבשה מתוקננת בריכוז 40% סאפונינים – 300-800 מ״ג תמצית ביום (שקול ל- 120-330 מ״ג סאפונינים פורוסטנולים המחושבים כ-protodioscin ביום).

חליטה – 3-9 גרם ביום.

בפורמולה – 20-30%.

 

פירות:

תמצית נוזלית בריכוז 1:3, 45% אלכוהול – 6-18 מ״ל ביום.

תמצית יבשה מתוקננת בריכוז 40% סאפונינים – 300-800 מ״ג תמצית ביום (שקול ל- 120-330 מ״ג סאפונינים פורוסטנולים המחושבים כ-protodioscin ביום).

מרתח – 6-12 גרם ביום.

בפורמולה – 20-30%.

 

רגישות

לא ידועה רגישות מיוחדת לקוטב מצוי.

 

תופעות לוואי

לא ידועות תופעות לוואי נפוצות לשימוש בצמח ואין מניעה ל  למידע השלם למנויים

יחד עם זאת, קיים דיווח מקרה בודד אודות  למידע השלם למנויים

 

מינון יתר

קיים דיווח מקרה בודד אודות  למידע השלם למנויים

קיים דיווח מקרה אודות  למידע השלם למנויים
יש לציין כי קיימים מספר דיווחי מקרה נוספים המתארים  למידע השלם למנויים

 

אזהרות וצעדי מנע

עקב תכולת סאפונינים, מוטב ל  למידע השלם למנויים

רצוי להפריד נטילת  למידע השלם למנויים

צריכת צמחים בעלי תכולה גבוהה של סאפונינים עלולה  למידע השלם למנויים

על פי הרפואה הסינית המסורתית, יש  למידע השלם למנויים

 

התוויות נגד

לא ידועות התוויות נגד לשימוש בקוטב מצוי₍₁₎.

 

רעילות

קיים דיווח מקרה בודד אודות  למידע השלם למנויים

לא נצפו כל עדויות לרעילות או מוות בקרב  למידע השלם למנויים

במחקר שנערך בקרב חולדות,  למידע השלם למנויים

ידועה הפרעה  למידע השלם למנויים

כמו כן, קיימים דיווחים אודות  למידע השלם למנויים

מדד רעילותLD₅₀:  למידע השלם למנויים

 

תגובות הדדיות עם תרופות / צמחי מרפא / תוספי תזונה

תרופות להורדת לחץ דם  למידע השלם למנויים

 

ג׳ינסנג קוריאני (Panax ginseng) ושבולת שועל (Avena sativa)  למידע השלם למנויים

 

הריון

שימוש מוגבל בנשים  למידע השלם למנויים

מחקרים שנערכו בקרב בעלי חיים  למידע השלם למנויים

על פי הרפואה הסינית המסורתית,  למידע השלם למנויים

 

הנקה

קוטב מצוי אפשרי לשימוש בהנקה, אולם  למידע השלם למנויים

 

 

מקורות

1. Mills S, Bone K. Principles and practice of Phytotherapy. Modern Herbal Medicine, 2ed. Churchill Livingstone, 2013
2. Obreshkova D, Pangarova T, Milkov S, et al. Pharmacia. 1998;45(2):11.
3. Ganzera M, Bedir E, Khan IA, et al. J Pharm Sci. 2001;90(11):1752–1758.
4. Lehmann RP, Penman KG, Halloran KG, et al. Rev Fitoterapia. 2002;2(S1):217. Abstract B006.
5. Dinchev D, Janda B, Evstatieva L, Oleszek W, Aslani MR, Kostova I. Distribution of steroidal saponins in Tribulus terrestris from different geographical regions. Phytochemistry. 2008;69(1):176–186.
6. Kostova I, Dinchev D, Rentsch GH, Dimitrov V, Ivanova A. Two new sulfated furostanol saponins from Tribulus terrestris. Z Naturforsch C. 2002 Jan-Feb;57(1-2):33-8.
7. Jameel JK, Kneeshaw PJ, Rao VS, Drew PJ. Gynaecomastia and the plant product "Tribulis terrestris". Breast. 2004 Oct;13(5):428-30.
8. Talasaz AH, Abbasi MR, Abkhiz S, Dashti-Khavidaki S. Tribulus terrestris-induced severe nephrotoxicity in a young healthy male. Nephrol Dial Transplant. 2010 Nov;25(11):3792-3. Epub 2010 Jul 28.
9. Yigit M, Cevik E. A rare cause of pulmonary embolism: panax. Am J Emerg Med. 2015 Feb;33(2):311.e1-2. Epub 2014 Aug 8.
10. Yüksel IO, Arslan S, Cağırcı G, Yılmaz A. [Acute massive pulmonary embolism in a patient using clavis panax]. Turk Kardiyol Dern Ars. 2013 Jun;41(4):351-3.
11. Abdullah Akpınar, Ayşe Rümeysa Yaman, Cafer Çağrı Korucu, İnci Meltem Atay. Clavis Panax Induced Anxiety Disorder: A Case Report. Erciyes Med J 2014 36(3): 127-9
12. Turfan M, Tasal A, Ergun F, Ergelen M. A sudden rise in INR due to combination of Tribulus terrestris, Avena sativa, and Panax ginseng (Clavis Panax). Turk Kardiyol Dern Ars. Arch Turk Soc Cardiol 2012; 40(3): 259-61.
13. Atar Aİ, Er O, Güven A, Eryonucu B. [Two cases of acute coronary syndrome after intake of Clavis Panax]. Turk Kardiyol Dern Ars. 2012 Apr;40(3):269-75.
14. Serhat Karadavut; Ömer Şahin; Mehmet Güngör Kaya. Myocardial Infarction and Death Following Receipt of Clavis Panax. J Am Coll Cardiol. 2013;62(18_S2):C182-C182.
15. Bensky D, Gamble A, Kaptchuk T. Chinese Herbal Medicine Materia Medica. Vista, CA: Eastland Press, 1993
16. Ryan M, Lazar I, Nadasdy GM, Nadasdy T, Satoskar AA. Acute kidney injury and hyperbilirubinemia in a young male after ingestion of Tribulus terrestris. Clin Nephrol. 2015 Mar;83(3):177-83.
17. Tanev G, Zarkova S. Cited in Zarkova S. Tribestan: Experimental and Clinical Investigations. Sofia, Bulgaria: Chemical Pharmaceutical Research Institute. www.bpg.bg/tribestan/table.phtml. Accessed July 2009.
18. Gendzhev Z. Tr Nauchnoizsled Khim Farm Inst. 1985;15:241–250.
19. Bourke CA, Stevens GR, Carrigan MJ. Aust Vet J. 1992;69(7):163–165.
20. Lehmann R, Penman K. Private communication. 2002
21. Schmidt M, Thomsen M, Bone K. Nephrol Dial Transplant. 2011;26(9):3065–3066. Author reply pp. 3066–7.
22. Tapia MO, Giordano MA, Gueper HG. Vet Hum Toxicol. 1994;36(4):311–313.
23. Glastonbury JR, Doughty FR, Whitaker SJ, et al. Aust Vet J. 1984;61(10):314–316.
24. Waller G.R.Yamasaki K, eds. Saponins Used in Food and Agriculture. Advances in Experimental Medicine and Biology, vol. 405. New York: Plenum Press; 1996. pp. 381–382.
25. Murthy AR, Dubey SD, Tripathi K. Anti-hypertensive effect of Gokshura (Tribulus terrestris Linn.) - A clinical study. Anc Sci Life. 2000 Jan;19(3-4):139-45.
26. Somanadhan B, Varughese G, Palpu P, Sreedharan R, Gudiksen L, Smitt UW, Nyman U. An ethnopharmacological survey for potential angiotensin converting enzyme inhibitors from Indian medicinal plants. J Ethnopharmacol. 1999 May;65(2):103-12.
27. Sharifi AM, Darabi R, Akbarloo N. Study of antihypertensive mechanism of Tribulus terrestris in 2K1C hypertensive rats: role of tissue ACE activity. Life Sci. 2003 Oct 24;73(23):2963-71.
28. Walker D, Bird A, Flora T, et al. Reprod Fertil Dev. 1992;4(2):135–144.
29. Brinker F. Herb Contraindications and Drug Interactions, 4th ed. Sandy (OR): Eclectic Medical Publications; 2010

דוגמא למונוגרף מלא

לרכישת מנוי  |  כניסת מנויים