עם ישראל חי!
פתיחת תפריט נגישות
גישה מהירה לדף הבית

תלתן אדום - Trifolium pratense

עודכן בתאריך 20/08/2020

Red clover


משפחה בוטנית: קטניות – (Fabaceae (Leguminosae

חלק הצמח | איכויות | רכיבים פעילים | התוויות | מינונים | רגישות | תופעות לוואי | 

מינון יתר | אזהרות | התוויות נגד | רעילות | אינטראקציות | הריון | הנקה

 

משמעות שמו הבוטני של הצמח בלטינית הינו ׳שלושה עלים באחו׳.

תלתן אדום הינו צמח רב-שנתי עשבוני. מוצאו באירופה, מערב ומרכז אסיה וצפון-מזרח אפריקה.

תלתן אדום מותר לשיווק בישראל.


חלק הצמח בשימוש

תפרחת.

 

איכויות

טמפרטורה: קריר.

לחות: לח.

טעם: מתקתק.

 

רכיבים פעילים עיקריים

איזופלבונים* (biochanin A, formononetin, daidzein, glycitein, genistein), פלבונואידים, סטרולים, קומרינים, פנולים.

*סך האיזופלבונים בצמח נע בין 0.3-0.6% בפרחים, 0.7-1.85% בגבעולים, 1.4-2.9% בשורשים ו- 1.75-2.3% בעלים(1).

 

התוויות

תסמונת גיל המעבר, אוסטיאופרוזיס, אקנה, אטופיק דרמטיטיס, פסוריאזיס, אל וסת, תסמונת קדם וסתית (PMS), שחלות פוליציסטיות, אסתמה, שיעול, ברונכיטיס כרונית, חרדה, ציסטות בשד, מיומות, אמפיזמה (נפחת), מחלת ריאה חסימתית כרונית (COPD).

 

מינונים

תמצית נוזלית בריכוז 1:3, 25% אלכוהול – 15-30 מ״ל ביום.

תמצית יבשה – תלוי בריכוז התמצית. מינון המקביל ל- 40-80 מ״ג איזופלבונים ביום. קיימת בשוק תמצית המתוקננת לריכוז של 8% איזופלבונים, ממנה יש ליטול 500-1000 מ״ג ביום.

חליטה – 5-10 גרם ביום.

בפורמולה – 25-40%.

 

רגישות

תלתן אדום מכיל  למידע השלם למנויים

 

תופעות לוואי

לא ידועות תופעות לוואי לשימוש בתלתן אדום בקרב בני אדם.

במחקרים קליניים מבוקרים  למידע השלם למנויים

 

מינון יתר

לא ידוע על תופעות הנגרמות ממינון יתר של תלתן אדום.

נטילת מינון גבוה של  למידע השלם למנויים

 

אזהרות וצעדי מנע

עקב תכולת  למידע השלם למנויים

על פי מקורות מוסמכים(4) קיימים  למידע השלם למנויים

 

התוויות נגד

השימוש בתלתן אדום אינו מומלץ ל  למידע השלם למנויים

 

רעילות

לא ידועה כל רעילות הנגרמת משימוש בתלתן אדום במינונים הרפואיים המקובלים.

סקירת ספרות הנוגעת להשפּעתו של תלתן אדום ורכיביו על גידולים תלויי הורמונים, ניתן לקרוא כאן.

מדד רעילות LD50:  למידע השלם למנויים

 

תגובות הדדיות עם תרופות / צמחי מרפא / תוספי תזונה

השפעה על חילוף חומרים תרופתי  למידע השלם למנויים

 

מתוטרקסאט (Methotrexate)  למידע השלם למנויים

 

מעכבי ארומטאז וטמוקסיפן (Tamoxifen)  למידע השלם למנויים

 

טיפולים הורמונליים   למידע השלם למנויים

 

תרופות נוגדות קרישה (Warfarin)  למידע השלם למנויים

 

כימותרפיה (Daunomycin, Doxorubicin)  למידע השלם למנויים

 

הריון

תלתן אדום אסור לשימוש במהלך ההריון(2,5,6,35).

מחקרים שנערכו בקרב  למידע השלם למנויים

 

הנקה

חסר מידע בנושא.

מוטב ל  למידע השלם למנויים

 

 

מקורות

  1. Wu Q, Wang M, Simon JE. Determination of isoflavones in red clover and related species by high-performance liquid chromatography combined with ultraviolet and mass spectrometric detection. J Chromatogr A. 2003 Oct 24;1016(2):195-209.
  2. WHO. Flos Trifolii. WHO Monographs on Selected Medicinal Plants. 4 vol. Geneva: World Health Organization; 2009:335-352.
  3. Busby MG, Jeffcoat AR, Bloedon LT, et al. Clinical characteristics and pharmacokinetics of purified soy isoflavones: single-dose administration to healthy men. Am J Clin Nutr . 2002;75:126-136.
  4. Dr. Duke's Phytochemical and Ethnobotanical Databases. Chemicals in: Trifolium pratense L. (Fabaceae) -- Cowgrass, Peavine Clover, Purple Clover, Red Clover. Accessed Tue Dec 8 08:58:23 EST 2015.
  5. Kelly G, Husband A, Waring M. Standardized Red Clover Extract Clinical Monograph. Natural Products Research Consultants, Inc., Seattle, WA, 1998
  6. Brinker F. Herb Contraindications and Drug Interactions, 4th ed. Sandy (OR): Eclectic Medical Publications; 2010
  7. Tülay BAKIREL, Oya KELEŞ. The Effect of Trifolium pratense on Spermatogenesis and its Acute Toxicity (LD50) in Mice. Turk J Vet Anim Sci 26, 2002, p. 555-559.
  8. Chan HY, Leung LK. A potential protective mechanism of soya isoflavones against 7,12-dimethylbenz[a]anthracene tumour initiation. Br J Nutr 2003;90:457-465.
  9. Zhang S, Morris ME. Effect of the flavonoids biochanin A and silymarin on the P-glycoprotein-mediated transport of digoxin and vinblastine in human intestinal Caco-2 cells. Pharm Res 2003;20:1184-1191.
  10. Budzinski JW, Foster BC, Vandenhoek S, Arnason JT. An in vitro evaluation of human cytochrome P450 3A4 inhibition by selected commercial herbal extracts and tinctures. Phytomedicine 2000;7:273-282.
  11. Unger M, Frank A. Simultaneous determination of the inhibitory potency of herbal extracts on the activity of six major cytochrome P450 enzymes using liquid chromatography/mass spectrometry and automated online extraction. Rapid Commun Mass Spectrom. 2004;18(19):2273-81.
  12. Orr A, Parker R. Red clover causing symptoms suggestive of methotrexate toxicity in a patient on high-dose methotrexate. Menopause International 2013 Sep; Vol. 19 (3), pp. 133-4.
  13. Barnhart K, Coutifaris C, Esposito M. The pharmacology of methotrexate. Expert Opin Pharmacother. 2001 Mar;2(3):409-17.
  14. VanWert AL, Sweet DH. Impaired clearance of methotrexate in organic anion transporter 3 (Slc22a8) knockout mice: a gender specific impact of reduced folates. Pharm Res. 2008 Feb;25(2):453-62. Epub 2007 Jul 28.
  15. Vlaming ML, van Esch A, van de Steeg E, Pala Z, Wagenaar E, van Tellingen O, Schinkel AH. Impact of abcc2 [multidrug resistance-associated protein (MRP) 2], abcc3 (MRP3), and abcg2 (breast cancer resistance protein) on the oral pharmacokinetics of methotrexate and its main metabolite 7-hydroxymethotrexate. Drug Metab Dispos. 2011 Aug;39(8):1338-44. Epub 2011 May 12.
  16. Breedveld P, Zelcer N, Pluim D, Sönmezer O, Tibben MM, Beijnen JH, Schinkel AH, van Tellingen O, Borst P, Schellens JH. Mechanism of the pharmacokinetic interaction between methotrexate and benzimidazoles: potential role for breast cancer resistance protein in clinical drug-drug interactions. Cancer Res. 2004 Aug 15;64(16):5804-11.
  17. Raju KS, Taneja I, Valicherla GR, Challagundla MK, Rashid M, Syed AA, Gayen JR, Singh SP, Wahajuddin M. No effect on pharmacokinetics of tamoxifen and 4-hydroxytamoxifen by multiple doses of red clover capsule in rats. Sci Rep. 2015 Nov 4;5:16126.
  18. Wang Y, Man Gho W, Chan FL, Chen S, Leung LK. The red clover (Trifolium pratense) isoflavone biochanin A inhibits aromatase activity and expression. Br J Nutr. 2008 Feb;99(2):303-10. Epub 2007 Aug 29.
  19. Roberts DW, Doerge DR, Churchwell MI, Gamboa da Costa G, Marques MM, Tolleson WH. Inhibition of extrahepatic human cytochromes P450 1A1 and 1B1 by metabolism of isoflavones found in Trifolium pratense (red clover). J Agric Food Chem. 2004 Oct 20;52(21):6623-32. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15479032
  20. van Meeuwen JA, Korthagen N, de Jong PC, Piersma AH, van den Berg M. (Anti)estrogenic effects of phytochemicals on human primary mammary fibroblasts, MCF-7 cells and their co-culture. Toxicol Appl Pharmacol. 2007 Jun 15;221(3):372-83. Epub 2007 Mar 27.
  21. Fritz H, Seely D, Flower G, Skidmore B, Fernandes R, Vadeboncoeur S, Kennedy D, Cooley K, Wong R, Sagar S, Sabri E, Fergusson D. Soy, red clover, and isoflavones and breast cancer: a systematic review. PLoS One. 2013 Nov 28;8(11):e81968.
  22. Guggolz J, Livingston AL, Bickoff EM. Detection of daidzein, formononetin, genistein, and biochanin A in forages. Agric. Fd. Chem., 9(4):330-332, 1961
  23. Wong E, Flux DS. The oestrogenic activity of red clover isoflavones and some of their degradation products. J. Endocrin., 24:341-348, 1962
  24. Miller LG. Herbal medicinals – selected clinical considerations focusing on known or potential drug-herb interactions. Arch. Intern. Med., 158:2200-2211, 1998
  25. Heck AM, DeWitt BA, Lukes AL. Potential interactions between alternative therapies and warfarin. Am. J. Health-Syst. Pharm., 57:1221-1227, 2000
  26. Jellin JM, Batz F, Hitchens K. Natural Medicines Comprehensive Database 2nd ed. Stockton, CA: Therapeutic Research Faculty; pp. 53-982, 1999
  27. Booth NL, Nikolic D, van Breemen RB, et al. Confusion regarding anticoagulant coumarins in dietary supplements. Clin. Pharm. Ther., 76(6):511-516, 2004
  28. Pelkonen O, Raunio H, Rautio A, Pasanen M. The metabolism of coumarin. In: Coumarins – Biology, Applications and Mode of Action, John Wiley & Sons, New York, pp. 67-92, 1997
  29. Egan D, O‟Kennedy R, Moran E, et al. The pharmacology, metabolism, analysis, and applications of coumarin and coumarin-related compounds. Drug Met. Rev., 22(5):503-529, 1990
  30. Piersen CE et al. Chemical and biological characterization and clinical evaluation of botanical dietary supplements: A phase I red clover extract as a model. Current Medicinal Chemistry, 2004, 11:1361–1374.
  31. Stargrove M B, Treasure J, McKee D. L, Herb, Nutrient, and Drug Interactions, Elsevier, 2008.
  32. Friedman JA, Taylor SA, McDermott W, Alikhani P. Multifocal and recurrent subarachnoid hemorrhage due to an herbal supplement containing natural coumarins. Neurocrit Care. 2007;7(1):76-80.
  33. Geller SE, Shulman LP, van Breemen RB, et al. Safety and efficacy of black cohosh and red clover for the management of vasomotor symptoms: a randomized controlled trial. Menopause J. N. Am. Menop. Soc., 16(6):1-10, 2009
  34. Zhang S, Morris ME. Effects of the flavonoids biochanin A, morin, phloretin, and silymarin on P- glycoprotein-mediated transport. J. Pharmacol. Exp. Therap., 304(3):1258-1267, 2003
  35. Zoë Gardner, Michael McGuffin. American Herbal Products Association’s Botanical Safety Handbook, Second Edition. CRC Press, 2013.
  36. Levy JR, Faber KA, Ayyash L, et al. The effect of prenatal exposure to the phytoextrogen genistein on sexual differentiation in rats. Proc. Soc. Exp. Biol. Med., 208:60-66, 1995
  37. Sprouse AA, van Breemen RB. Pharmacokinetic Interactions between Drugs and Botanical Dietary Supplements. Drug Metab Dispos. 2016 Feb;44(2):162-71. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26438626

דוגמא למונוגרף מלא

לרכישת מנוי  |  כניסת מנויים

בחזרה לדף הראשי של האינדקס

חזרה לתחילת העמוד

חזרה לעמוד הקודם