חלק הצמח | איכויות | רכיבים פעילים | התוויות | מינונים | רגישות | תופעות לוואי |
מינון יתר | אזהרות | התוויות נגד | רעילות | אינטראקציות | הריון | הנקה
סוג הצמח (Paullinia) נקרא על שמו של הרופא והבוטנאי הגרמני, כריסטיאן פרנז פאוליני.
הכינוי גווארנה נגזר מביטוי בשפתם של ילידי ברזיל, שמשמעותו "פירות כמו עיניים של אנשים".
זרעי הגווארנה הינם פירותיו של שיח מטפס; מוצאו בברזיל.
גווארנה מותר לשיווק בישראל.
חלק הצמח בשימוש
זרעים (פירות).
איכויות
טמפרטורה: חמים.
לחות: מעט יבש.
טעם: מעט מריר ומתקתק.
רכיבים פעילים עיקריים
אלקלואידים פוריניים (2.5%-7.6% קפאין), אנטוציאנינים, פנולים פשוטים, טאנינים (8.5%-12%) שרף (7%), שמן נדיף.
התוויות
אין אונות, דיכאון, תמיכה בירידה במשקל, תשישות.
מינונים
תמצית נוזלית בריכוז 1:3, 45% אלכוהול – 6-15 מ"ל ביום.
תמצית יבשה תקנית בריכוז 11%-13% אלקלואידים – 75-400 מ"ג ביום.
מרתח – 2-8 גרם ביום.
בפורמולה – 20%-25%.
*נהוג לצרוך גווארנה בשעות הבוקר והצהריים, ולא בשעות הערב.
לשם הבהרה: כוס קפה (מנת אספרסו) מכילה כ-50 מ"ג קפאין.
רגישות
לא ידוע על רגישות מיוחדת לגווארנה. לעתים נדירות ביותר, קפאין עלול לגרום למידע השלם למנויים
תופעות לוואי
גווארנה נחשב לבטוח לשימוש. כאשר ניטל במינונים למידע השלם למנויים
מינון יתר
כמויות גדולות מאוד של קפאין (מעל 550 מ"ג ליום) עלולות לגרום ל למידע השלם למנויים
לשם השוואה, בכוס קפה (אספרסו כפול) יש כ-100 מ"ג קפאין. כדי להגיע ל-550 מ"ג קפאין, יש לשתות 22-66 מ"ל של טינקטורה בריכוז 1:3 (תלוי בריכוז הקפאין).
אזהרות וצעדי מנע
שימוש ארוך טווח בגווארנה עלול לגרום לתופעות לוואי למידע השלם למנויים
יש לנקוט זהירות בשילוב גווארנה עם צמחים למידע השלם למנויים
מחלות לב/ הפרעות בקצב הלב – למידע השלם למנויים
יתר לחץ דם – למידע השלם למנויים
סוכרת – למידע השלם למנויים
דלדול עצם – למידע השלם למנויים
סידן – למידע השלם למנויים
חרדה – למידע השלם למנויים
הפרעות בקרישיות הדם – למידע השלם למנויים
גלאוקומה – למידע השלם למנויים
כיב פפטי – למידע השלם למנויים
ברזל – למידע השלם למנויים
התוויות נגד
למרות שלא קיימות התוויות נגד ברורות לשימוש בגווארנה, יש מספר מצבי חולי הדורשים זהירות בשימוש.
אלו מפורטים לעיל בסעיף אזהרות וצעדי מנע וצריכים להילקח בחשבון לגבי כל מטופל.
רעילות
כאמור, מינון גבוה של קפאין (מעל 300 מ"ג) עלול לגרום לרעילות המתבטאת ב למידע השלם למנויים
מינונים גבוהים אף יותר יכולים להוביל לפירוק מואץ של למידע השלם למנויים
כמו כן, כמויות גדולות מאוד של קפאין (מעל 550 מ"ג) עלולות לגרום ל למידע השלם למנויים
ידועים מספר מקרים של מוות בעקבות צריכת יתר של קפאין, אולם אלו לא נגרמו משתייה של משקאות קפאיניים אלא מנטילת למידע השלם למנויים
מדד רעילותLD50: למידע השלם למנויים
תגובות הדדיות עם תרופות / צמחי מרפא / תוספי תזונה
חילוף חומרים תרופתי – למידע השלם למנויים
אספירין (Aspirin) – למידע השלם למנויים
תרופות להסדרת קצב הלב (Amiodarone) – למידע השלם למנויים
תרופות להשראת שינה ממשפחת הברביטוראטים – למידע השלם למנויים
תרופות הרגעה (במיוחד ממשפחת הבנזודיאזיפינים) – למידע השלם למנויים
מתוטרקסאט – למידע השלם למנויים
תרופות להורדת לחץ דם (β-blockers) – למידע השלם למנויים
תרופות נוגדות קרישה – למידע השלם למנויים
אדנוזין (Adenosine) – למידע השלם למנויים
תרופות להורדת סוכר – למידע השלם למנויים
מעכבי (Mono Amin Oxidase) MAO – למידע השלם למנויים
ליתיום (Lithium) – למידע השלם למנויים
אפדרין (לרבות הצמח Ephedra sinica) – למידע השלם למנויים
צמחים המכילים קפאין (תה שחור, תה ירוק, קפה, אגוז קולה ומאטה) – למידע השלם למנויים
אלכוהול – למידע השלם למנויים
הריון
גווארנה אפשרי לשימוש בזמן ההריון, אך במינונים מוגבלים (עד 200 מ"ג קפאין ליום).
קפאין עובר את מחסום השלייה למידע השלם למנויים
צריכה של יותר מ-100 מ"ג קפאין ביום מקושרת ל למידע השלם למנויים
במחקר שבדק 2291 אימהות נמצא שקפאין למידע השלם למנויים
לעומת זאת, מחקר אחר אשר בדק 873 אימהות למידע השלם למנויים
הנקה
גווארנה אפשרי לשימוש בזמן ההנקה, אך במינונים מוגבלים.
ריכוז הקפאין בחלב האם שווה ל למידע השלם למנויים
מקורות
- Infante S, Baeza ML, Calvo M, et al. Anaphylaxis due to caffeine. Allergy 2003;58:681-2.
- FDA. Center for Food Safety and Applied Nutrition, Office of Premarket Approval, EAFUS: A food additive database. Available at: vm.CFSan.fda.gov/~dms/eafus.html.
- Institute of Medicine. Caffeine for the Sustainment of Mental Task Performance: Formulations for Military Operations. Washington, DC: National Academy Press, 2001. Available here.
- Holmgren P, Norden-Pettersson L, Ahlner J. Caffeine fatalities--four case reports. Forensic Sci Int 2004;139:71-3.
- Leson CL, McGuigan MA, Bryson SM. Caffeine overdose in an adolescent male. J Toxicol Clin Toxicol 1988;26:407-15.
- Boyd JR (ed.-in-chief). Facts and Comparisons. J.B. Lippincott Co., St. Louis, Miss., 1985
- Dews PB, O'Brien CP, Bergman J. Caffeine: behavioral effects of withdrawal and related issues. Food Chem Toxicol 2002;40:1257-61.
- Juliano LM, Griffiths RR. A critical review of caffeine withdrawal: empirical validation of symptoms and signs, incidence, severity, and associated features. Psychopharmacology (Berl) 2004;176:1-29.
- Dews PB, Curtis GL, Hanford KJ, O'Brien CP. The frequency of caffeine withdrawal in a population-based survey and in a controlled, blinded pilot experiment. J Clin Pharmacol 1999;39:1221-32.
- Benowitz NL, Osterloh J, Goldschlager N, et al. Massive catecholamine release from caffeine poisoning. JAMA 1982;248:1097-8.
- McGuffin M, Hobbs C, Upton R, Goldberg A (ed.). Botanical Safety Handbook. CRC Press, Boca Raton,1997
- Cannon ME, Cooke CT, McCarthy JS. Caffeine-induced cardiac arrhythmia: an unrecognised danger of healthfood products. Med J Aust 2001;174:520-1.
- Yeh JK, Aloia JF, Semla HM, et al. Influence of injected caffeine on the metabolism of calcium and the retention and excretion of sodium, potassium, phosphorus, magnesium, zinc and copper in rats. J. Nutr.,116:273-280, 1986
- Brinker F. Herb Contraindications and Drug Interactions, 4th ed. Sandy (OR): Eclectic Medical Publications; 2010
- Wakabayashi K, Kono S, Shinchi K, et al. Habitual coffee consumption and blood pressure: A study of self-defense officials in Japan. Eur J Epidemiol 1998;14:669-73.
- Hodgson JM, Puddey IB, Burke V, et al. Effects on blood pressure of drinking green and black tea. J Hypertens 1999;17:457-63.
- Nurminen ML, Niittynen L, Korpela R, Vapaatalo H. Coffee, caffeine and blood pressure: a critical review. Eur J Clin Nutr 1999;53:831-9.
- Winkelmayer WC, Stampfer MJ, Willett WC, et al. Habitual caffeine intake and the risk of hypertension in women. JAMA, 294(18):2330-2335, 2005
- Watson JM, Jenkins EJ, Hamilton P, et al. Influence of caffeine on the frequency and perception of hypoglycemia in free-living patients with type 1 diabetes. Diabetes Care 2000;23:455-9.
- Bell DG, Jacobs I, Ellerington K. Effect of caffeine and ephedrine ingestion on anaerobic exercise performance. Med Sci Sports Exerc 2001;33:1399-403.
- Rapuri PB, Gallagher JC, Kinyamu HK, Ryschon KL. Caffeine intake increases the rate of bone loss in elderly women and interacts with vitamin D receptor genotypes. Am J Clin Nutr 2001;74:694-700.
- Lloyd T, Johnson-Rollings N, Eggli DF, et al. Bone status among postmenopausal women with different habitual caffeine intakes: a longitudinal investigation. J Am Coll Nutr 2000;19:256-61.
- Massey LK. Is caffeine a risk factor for bone loss in the elderly? Am J Clin Nutr 2001;74:569-70.
- Massey LK, Whiting SJ. Caffeine, urinary calcium, calcium metabolism and bone. J Nutr 1993;123:1611-4.
- Chiu KM. Efficacy of calcium supplements on bone mass in postmenopausal women. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 1999;54:M275-80.
- Smith A. Effects of caffeine on human behavior. Food Chem Toxicol 2002;40:1243-55.
- Ali M, Afzal M. A potent inhibitor of thrombin stimulated platelet thromboxane formation from unprocessed tea. Prostaglandins Leukot Med 1987;27:9-13.
- Ardlie NG, Glew G, Schultz BG, Schwartz CJ. Inhibition and reversal of platelet aggregation by methyl xanthines. Thromb Diath Haemorrh 1967;18:670-3.
- Wallach J. Interpretation of Diagnostic Tests. A synopsis of Laboratory Medicine. Fifth ed; Boston, MA: Little Brown, 1992.
- Avisar R, Avisar E, Weinberger D. Effect of coffee consumption on intraocular pressure. Ann Pharmacother 2002;36:992-5.
- Brinker F. The Toxicology of Botanical Medicines, 3rd ed. Eclectic Medical Pub., Sandy, Ore., 2000
- De Smet PAGM et al. (eds.). Adverse Effects of Herb Drugs 2. Springer-Verlag, Berlin, 1993
- Blumenthal M (ed.). The Complete German Commission E Monographs. Integrative Medicine Communications, Boston, Mass., 1998.
- Gruenwald J, Brendler T, Jaenicke C (eds.). PDR for Herbal Medicines. Medical Economics Co., Inc., Montvale, NJ, 1998
- "Caffeine overdose". MedlinePlus. 2006-04-04. Available here.
- Kamijo, Y; Soma K, Asari Y, Ohwada T (1999). "Severe rhabdomyolysis following massive ingestion of oolong tea: caffeine intoxication with coexisting hyponatremia". Veterinary and Human Toxicology 41 (6): 381–3.
- Holmgren P, Norden-Pettersson L, Ahlner J. Caffeine fatalities--four case reports. Forensic Sci Int 2004;139:71-3.
- Peters, Josef M. (1967). "Factors Affecting Caffeine Toxicity: A Review of the Literature". The Journal of Clinical Pharmacology and the Journal of New Drugs (7): 131–141.
- Carrillo JA, Jerling M, Bertilsson L. Comments to interaction between caffeine and clozapine. J. Clin. Psychopharm., 15(5):376-377, 1995
- Berthou F, Flinois JP, Ratanasavanh D, et al. Evidence for the involvement of several cytochromes P-450 in the first steps of caffeine metabolism by human liver microsomes. Drug Metab. Dispos., 19(3):561-567, 1991
- Abernethy DR, Todd EL. Impairment of caffeine clearance by chronic use of low-dose oestrogen-containing oral contraceptives. Eur J Clin Pharmacol 1985;28:425-8.
- Stockley IH. Drug interactions, 4th ed. Pharmaceutical Press, London, 1996
- Haller CA, Jacob P III, Benowitz NL. Pharmacology of Ephedra alkaloids and caffeine after single-dose dietary supplement use. Clin. Pharmacol. Ther., 71:421-432, 2002
- Haller CA, Jacob P III, Benowitz NL. Enhanced stimulation and metabolic effects of combined ephedrine and caffeine. Clin. Pharmacol. Ther., 75:259-273, 2004
- Pollock BG, Wylie M, Stack JA, et al. Inhibition of caffeine metabolism by estrogen replacement therapy in postmenopausal women. J Clin Pharmacol 1999;39:936-40.
- Nix D, Zelenitsky S, Symonds W, et al. The effect of fluconazole on the pharmacokinetics of caffeine in young and elderly subjects. Clin Pharmacol Ther 1992;51:183.
- Wahllander A, Paumgartner G. Effect of ketoconazole and terbinafine on the pharmacokinetics of caffeine in healthy volunteers. Eur J Clin Pharmacol 1989;37:279-83.
- Sinclair CJ, Geiger JD. Caffeine use in sports. A pharmacological review. J Sports Med Phys Fitness 2000;40:71-9
- Rasmussen BB, Nielsen TL, Brosen K. Fluvoxamine is a potent inhibitior of the metabolism of caffeine in vitro. Pharmacol. Toxicol., 83:240-245, 1998
- Jeppesen U, Loft S, Poulsen HE, et al. A fluvoxamine-caffeine interaction study. Pharmacogenet., 6:213-222, 1996
- Harder S, Fuhr U, Staib AH, Wolff T. Ciprofloxacin-caffeine: a drug interaction established using in vivo and in vitro investigations. Am J Med 1989;87:89S-91S.
- Healy DP, Polk RE, Kanawati L, et al. Interaction between oral ciprofloxacin and caffeine in normal volunteers. Antimicrob Agents Chemother 1989;33:474-8.
- Carbo M, Segura J, Torre RDl, et al. Effect of quinolones on caffeine disposition. Clin. Pharmacol. Ther., 45:234-240, 1989
- Mahr G, Sorgel F, Granneman GR, et al. Effects of temafloxacin and ciprofloxacin on the pharmacokinetics of caffeine. Clin. Pharmacokinet., 22(Suppl 1):90-97, 1992
- Carrillo JA, Benitez J. Clinically significant pharmacokinetic interactions between dietary caffeine and medications. Clin Pharmacokinet 2000;39:127-53.
- Rodrigues M, et al. Herb-Drug Interaction of Paullinia cupana (Guarana) Seed Extract on the Pharmacokinetics of Amiodarone in Rats. Evid Based Complement Alternat Med. (2012)
- Forrest WH Jr, Bellville JW, Brown BW Jr. The interaction of caffeine with pentobarbital as a nighttime hypnotic. Anesthesiol., 36(1):37-41, 1972
- Mattila MJ, Nuotto E. Caffeine and theophylline counteract diazepam effects in man. Med. Biol., 61:337-343, 1983
- Mattila MJ, Palva E, Savolainen K. Caffeine antagonizes diazepam effects in man. Med. Biol., 60:121-123, 1982
- Ghoneim MM, Hinrichs JV, Chiang C-K, et al. Pharmacokinetic and pharmacodynamic interactions between caffeine and diazepam. J. Clin. Psychopharm., 6(2):75-80, 1986
- Nesher G, Mates M, Zevin S. Effect of caffeine consumption on efficacy of methotrexate in rheumatoid arthritis. Arthr. Rheum., 48(2):571-572, 2003
- Aqel RA, Zoghbi GJ, Trimm JR, et al. Effect of caffeine administered intravenously on intracoronary-administered adenosine-induced coronary hemodynamics in patients with coronary artery disease. Am J Cardiol 2004;93:343-6.
- McKevoy GK, ed. AHFS Drug Information. Bethesda, MD: American Society of Health-System Pharmacists, 1998.
- Mester R, Toren P, Mizrachi I, et al. Caffeine withdrawal increases lithium blood levels. Biol Psychiatry 1995;37:348-50.
- Jefferson JW. Lithium tremor and caffeine intake: two cases of drinking less and shaking more. J Clin Psychiatry 1988;49:72-3.
- Haller CA, Benowitz NL. Adverse cardiovascular and central nervous system events associated with dietary supplements containing ephedra alkaloids. N Engl J Med 2000;343:1833-8.
- Vahedi K, Domingo V, Amarenco P, Bousser MG. Ischemic stroke in a sportsman who consumed MaHuang extract and creatine monohydrate for bodybuilding. J Neurol Neurosurg Psychiatr 2000;68:112-3.
- Briggs GB, Freeman RK, Yaffe SJ. Drugs in Pregnancy and Lactation. 5th ed. Philadelphia, PA: Lippincott Williams & Wilkins; 1998.
- Cnattingius S, Signorello LB, Anneren G, et al. Caffeine intake and the risk of first-trimester spontaneous abortion. N. Engl. J. Med., 343(25):1839-1845, 2000
- Fernandes O, Sabharwal M, Smiley T, et al. Moderate to heavy caffeine consumption during pregnancy and relationship to spontaneous abortion and abnormal fetal growth: a meta-analysis. Reprod Toxicol 1998;12:435-44.
- The National Toxicology Program (NTP). Caffeine. Center for the Evaluation of Risks to Human Reproduction (CERHR). Available here.
- Klebanoff MA, Levine RJ, DerSimonian R, et al. Maternal serum paraxanthine, a caffeine metabolite, and the risk of spontaneous abortion. N Engl J Med 1999;341:1639-44.
- Bracken MB, Triche EW, Belanger K, et al. Association of maternal caffeine consumption with decrements in fetal growth. Am. J. Epidemiol. 157(5):456-466, 2003
- Clausson B, Granath F, Ekbom A, et al. Effect of caffeine exposure during pregnancy on birth weight and gestational age. Am. J. Epidemiol., 155(5):429-436, 2002
- Nehlig A, Debry G. Consequences on the newborn of chronic maternal consumption of coffee during gestation and lactation: a review. J Am Coll Nutr 1994;13:6-21.
- American Academy of Pediatrics. The transfer of drugs and other chemicals into human milk (RE9403). Available here.
דוגמא למונוגרף מלא
לרכישת מנוי |
כניסת מנויים