כללי
גלוקוזאמִין הוא מולקולת סוכר אמינו המיוצר באופן טבעי בגוף האדם מגלוקוז ואמין. ככל שמתבגרים, ישנם אנשים המאבדים את יכולתם לייצר כמות מספקת של גלוקוזאמִין, וייתכן שזהו אחד הגורמים המובילים להתפתחות דלקת מפרקים ניוונית (OA).
תוסף גלוקוזאמִין משמש בעיקר להקלה על תסמינים, עיכוב התקדמות מחלה, ועידוד צמיחת סחוס בטיפול בדלקת מפרקים ניוונית (OA).
סקרים מראים כי זהו אחד התוספים הנמכרים בעולם, בעיקר בקרב אוכלוסיה מבוגרת(1), ורוב(2-11), אם כי לא כל(12-14) המחקרים שפורסמו בנושא תומכים בכך שלתוסף השפעה חיובית על כאבי מפרקים, וכן על מבנה המפרקים בחולי OA, בעיקר בברכיים.
מידע העולה ממחקרים רנדומליים מבוקרים תומך במתן גלוקוזאמִין סולפאט (גופריתי), לעומת נ-אצטילגלוקוזאמִין או גלוקוזאמִין הידרו-כלורי. הסיבה לכך היא שגופרית מהווה רכיב חיוני ליעילות הטיפולית של תוסף גלוקוזאמִין(15). לגופרית בפני עצמה תפקיד חשוב לרקמות המפרק, שם היא מייצבת את רקמות החיבור של הסחוס, הגידים והרצועות. שיקום רמות הגופרית יחד עם תוסף גלוקוזאמִין הובילו להקלה משמעותית בחולי דלקת מפרקים ניוונית(16).
גלוקוזאמִין ניתן גם לעיתים קרובות בשילוב עם כונדרויטין (גליקוזאמינוגליקן המופק מסחוס בעלי חיים). שני התוספים יחד משמשים לטיפול בחולי דלקת מפרקים ניוונית(17-20), ועשויים להוביל להפחתה בצורך בנוגדי דלקת שאינם סטרואידים - NSAIDs.
מקורות תזונתיים לגלוקוזאמִין
מקורות מן הצומח: טמפה(21).
פעילות גלוקוזאמִין
התוויות
דלקת מפרקים ניוונית - ישנן עדויות העולות ממחקרים רנדומלים מבוקרים ומסקירות התומכות בשימוש פומי של תוסף גלוקוזאמִין לטיפול בדלקת מפרקים ניוונית בברכיים(51). מחקרים כפולי סמיות רבים מצאו כי למידע השלם למנויים
שני מחקרים מבוקרים ארוכי טווח שנמשכו 3 שנים, מצאו כי למידע השלם למנויים
כאבי ברכיים - שני מחקרים קליניים רנדומליים מבוקרים בחנו את ההשפעה של גלוקוזאמִין על כאבי ברכיים.
בשני המחקרים נראה למידע השלם למנויים
טרשת נפוצה - מחקר ראשוני מצביע על כך ששימוש בגלוקוזאמִין עשוי להשפיע על התקדמות מחלת טרשת נפוצה(60).
97 מטופלים בגילאי 15-55 המאובחנים בטרשת נפוצה (Relapsing remitting multiple sclerosis) עם תפקוד נוירולוגי יציב למשך חודש אחד לפחות לפני תחילת המחקר, קיבלו מינון פומי של למידע השלם למנויים
ספיגה והפרשה של גלוקוזאמִין
גלוקוזאמִין נספג מהמעי הדק. הזמינות הביולוגית של גלוקוזאמִין למידע השלם למנויים
נמצא כי זמן מחצית החיים הממוצע למידע השלם למנויים
רוב הגלוקוזאמִין מופרש בעיקר למידע השלם למנויים
חלק מן הגלוקוזאמִין שנספג מומר בגוף ל למידע השלם למנויים
גורמים לחוסר בגלוקוזאמִין
אין.
תסמיני חוסר בגלוקוזאמִין
אין.
תופעות לוואי אפשריות מנטילת גלוקוזאמִין
מחקרים מצאו כי מינון פומי של למידע השלם למנויים
השימוש במינון זה מומלץ לשימוש עד למידע השלם למנויים
תופעות לוואי אפשריות כוללות: למידע השלם למנויים
הסיכון קיים במטופלים שנטלו למידע השלם למנויים
מחקר קטן היקף בחן את הלחץ התוך עיני של 17 משתתפים, לפני, תוך ולאחר סיום מתן תוסף גלוקוזאמִין.
ממחקר זה עולה כי גלוקוזאמִין למידע השלם למנויים
בעקבות מחקר זה מומלץ למטופלים הנמצאים בסיכון לגלאוקומה הנוטלים תוסף גלוקוזאמִין למידע השלם למנויים
מינון יומי מומלץ של גלוקוזאמִין לפי ה-RDA
לא קיים מינון יומי מומלץ של גלוקוזאמִין לפי ה-RDA.
מינונים
לשם קבלת מירב הפעילות התרפויטית, יש לנטול למשך למידע השלם למנויים
כללי – למידע השלם למנויים
דלקת מפרקים ניוונית - למידע השלם למנויים
דלקת מפרקים ניוונית בברכיים - למידע השלם למנויים
טרשת נפוצה - למידע השלם למנויים
תגובות הדדיות- השפעות גומלין (אינטראקציות) חיוביות עם גלוקוזאמִין
כונדרויטין למידע השלם למנויים
תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידים (NSAIDs) למידע השלם למנויים
חומצות שומן מסוג אומגה 3 למידע השלם למנויים
זנגוויל (Zingiber officinale) למידע השלם למנויים
מנגן למידע השלם למנויים
תגובות הדדיות- השפעות גומלין (אינטראקציות) שליליות עם גלוקוזאמִין
קומדין (Warfarin) למידע השלם למנויים
תרופות אנטי ניאופלסטיות -נוגדות גידולים (Doxorubicin, Etoposide, Teniposide, Epirubicin) למידע השלם למנויים
אינסולין ותרופות המשפיעות על הסוכר בדם למידע השלם למנויים
תרופות משתנות למידע השלם למנויים
Acetaminophen (אקמול) למידע השלם למנויים
אלכוהול עישון וקפאין למידע השלם למנויים
אזהרות וצעדי מנע
צריכת פירות ים - למידע השלם למנויים
דיכאון - למידע השלם למנויים
MSM - למידע השלם למנויים
רגישות עורית - למידע השלם למנויים
קטראקט - למידע השלם למנויים
התוויות נגד
ילדים ונשים בהריון - למידע השלם למנויים
נהיגה והפעלת מכונות כבדות - למידע השלם למנויים
מחלת כליות - למידע השלם למנויים
הפרעות עיכול - למידע השלם למנויים
בעיות לב וכלי דם - למידע השלם למנויים
חולי אסתמה - למידע השלם למנויים
מחקרים על גלוקוזאמִין:
מקורות:
- Blakeley JA, Ribeiro V. A survey of self-medication practices and perceived effectiveness of glucosamine products among older adults. Complement Ther Med 2002;10:154-160.
- Lopes Vaz A. Double-blind clinical evaluation of the relative efficacy of ibuprofen and glucosamine sulphate in the management of osteoarthrosis of the knee in out-patients. Curr Med Res Opin 1982;8:145-149.
- Muller-Fassbender H, Bach GL, Haase W et al. Glucosamine sulfate compared to ibuprofen in osteoarthritis of the knee. Osteoarthritis Cartilage 1994;2:61-69.
- Noack W, Fischer M, Forster KK et al. Glucosamine sulfate in osteoarthritis of the knee. Osteoarthritis Cartilage 1994;2:51-59.
- Deal CL, Moskowitz RW. Nutraceuticals as therapeutic agents in osteoarthritis: the role of glucosamine, chondroitin sulfate, and collagen hydrolysate. Rheum Dis Clin North Am 1999;25:379-395.
- Delafuente JC. Glucosamine in the treatment of osteoarthritis. Rheum Dis Clin North Am 2000;26:1-11, vii.
- Towheed TE, Anastassiades TP, Shea B et al. Glucosamine therapy for treating osteoarthritis. Cochrane Database Syst Rev 2001:CD002946.
- Reginster JY, Deroisy R, Rovati LC et al. Long-term effects of glucosamine sulphate on osteoarthritis progression: a randomised, placebo-controlled clinical trial. Lancet 2001;357:251-256.
- Pavelka K, Gatterova J, Olejarova M et al. Glucosamine sulfate use and delay of progression of knee osteoarthritis: a 3-year, randomized, placebo-controlled, double-blind study. Arch Intern Med 2002;162:2113-2123.
- Bruyere O, Honore A, Ethgen O et al. Correlation between radiographic severity of knee osteoarthritis and future disease progression: results from a 3-year prospective, placebo-controlled study evaluating the effect of glucosamine sulfate. Osteoarthritis Cartilage 2003;11:1-5.
- Richy F, Bruyere O, Ethgen O et al. Structural and symptomatic efficacy of glucosamine and chondroitin in knee osteoarthritis: a comprehensive meta-analysis. Arch Intern Med 2003;163:1514-1522.
- Hughes R, Carr A. A randomized, double-blind, placebo-controlled trial of glucosamine sulphate as an analgesic in osteoarthritis of the knee. Rheumatology (Oxford) 2002;41:279-284.
- Clegg DO., Reda DJ., et al. Glucosamine, chondroitin sulfate, and the two in comination for painful knee osteoarthritis. N Engl J Med. 2006 Feb 23;354(8):795-808
- Fransen M., Agaliotis M., Nairn L., et al. Glucosamine and chondroitin for knee osteoarthritis: a double-blind randomized placebo-controlled clinical trial evaluating single and combined regimens. Ann Rheum Dis. 2014 Jan 6.
- Hoffer LJ, Kaplan LN, Hamadeh MJ et al. Sulfate could mediate the therapeutic effect of glucosamine sulfate. Metabolism 2001;50:767-770.
- Sullivan MX, Hass WC. Cystine content of finger nails in arthritis. J Bone Joint Surg Am. 1935;16:185-188
- Rao, J. K., Mihaliak, K., Kroenke, K., Bradley, J., Tierney, W. M., and Weinberger, M. Use of complementary therapies for arthritis among patients of rheumatologists. Ann.Intern.Med. 9-21-1999;131(6):409-416.
- Zupanets, I. A., Drogovoz, S. M., Bezdetko, N. V., Rechkiman, I. E., and Semenov, A. N. [The influence of glucosamine on the antiexudative effect of nonsteroidal anti-inflammatory agents]. Farmakol.Toksikol. 1991;54(2):61-63.
- Hochberg MC., Martel-Pelletier J., et al. Combined chondroitin sulfate and glucosamine for painful knee osteoarthritis: a multi centre, randomized, double-blind, non-inferiority trial versus celecoxib. Ann Rheum Dis. 2015 Jan 14
- Martin MS., Van Sell S., Danter J. Glucosamine and chondroitin: an appropriate adjunct treatment if symptomatic osteoarthritis of the knee. Orthop Nurs. 2012 May-June;31(3):160-6
- Sparringa RA, Owens JD. Glucosamine content of tempe mould, Rhizopus oligosporus. Int J Food Microbiol 1999;47:153-157.
- McCarty, M. F. The neglect of glucosamine as a treatment for osteoarthritis--a personal perspective. Med Hypotheses 1994;42(5):323-327.
- Henrotin Y., Marty M., Mobasheri A. What is the current status of chondroitin sulfate and glucosamie for the treatment of knee osteoarthritis?. Maturitas. 2014 Jul;78(3):184-7.
- Stoppoloni D., Politi L., Leopizzi M., et al. Effect of glucosamine and its peptidyl-derivative on the production of extracellular matrix components by human primary chondrocytes. Osteoarthritis Cartilage. 2014 Sep 16.
- Sowa GA., Coelho JP., Jacobs LJ., et al. The effects of glucosamine sulfate on intervertebral disc annulus fibrosus cells in vitro. Spine J. 2013 Dec.
- Xu, H. T., Chen, Y., Chen, L. K., Li, J. Y., Zhang, W., and Wu, B. [Effect of various intervention factors on MMP-3 and TIMP-1 level in synovial fluid in knee joints with osteroarthritis]. Zhong.Nan.Da.Xue.Xue.Bao.Yi.Xue.Ban. 2008;33(1):47-52.
- Phitak, T., Pothacharoen, P., and Kongtawelert, P. Comparison of glucose derivatives effects on cartilage degradation. BMC.Musculoskelet.Disord. 2010;11:162.
- Rajapakse, A. G., Ming, X. F., Carvas, J. M., and Yang, Z. O-linked beta-N-acetylglucosamine during hyperglycemia exerts both anti-inflammatory and pro-oxidative properties in the endothelial system. Oxid.Med Cell Longev. 2009;2(3):172-175.
- McCulloch, D. R., Wylie, J. D., Longpre, J. M., Leduc, R., and Apte, S. S. 10mM glucosamine prevents activation of proADAMTS5 (aggrecanase-2) in transfected cells by interference with post-translational modification of furin. Osteoarthritis.Cartilage. 2010;18(3):455-463.
- Imagawa, K., de Andres, M. C., Hashimoto, K., Pitt, D., Itoi, E., Goldring, M. B., Roach, H. I., and Oreffo, R. O. The epigenetic effect of glucosamine and a nuclear factor-kappa B (NF-kB) inhibitor on primary human chondrocytes--implications for osteoarthritis. Biochem Biophys.Res Commun. 2-18-2011;405(3):362-367.
- Wu, Y. L., Kou, Y. R., Ou, H. L., Chien, H. Y., Chuang, K. H., Liu, H. H., Lee, T. S., Tsai, C. Y., and Lu, M. L. Glucosamine regulation of LPS-mediated inflammation in human bronchial epithelial cells. Eur J Pharmacol. 6-10-2010;635(1-3):219-226.
- Hong, H., Park, Y. K., Choi, M. S., Ryu, N. H., Song, D. K., Suh, S. I., Nam, K. Y., Park, G. Y., and Jang, B. C. Differential down-regulation of COX-2 and MMP-13 in human skin fibroblasts by glucosamine-hydrochloride. J Dermatol.Sci 2009;56(1):43-50.
- Uitterlinden, E. J., Koevoet, J. L., Verkoelen, C. F., Bierma-Zeinstra, S. M., Jahr, H., Weinans, H., Verhaar, J. A., and van Osch, G. J. Glucosamine increases hyaluronic acid production in human osteoarthritic synovium explants. BMC.Musculoskelet.Disord. 2008;9:120
- Shikhman, A. R., Brinson, D. C., Valbracht, J., and Lotz, M. K. Differential metabolic effects of glucosamine and N-acetylglucosamine in human articular chondrocytes. Osteoarthritis.Cartilage. 2009;17(8):1022-1028.
- Scotto, d'Abusco A., Politi, L., Giordano, C., and Scandurra, R. A peptidyl-glucosamine derivative affects IKKalpha kinase activity in human chondrocytes. Arthritis Res Ther. 2010;12(1):R18.
- Lin, Y. C., Liang, Y. C., Sheu, M. T., Lin, Y. C., Hsieh, M. S., Chen, T. F., and Chen, C. H. Chondroprotective effects of glucosamine involving the p38 MAPK and Akt signaling pathways. Rheumatol.Int. 2008;28(10):1009-1016.
- Toegel, S., Wu, S. Q., Piana, C., Unger, F. M., Wirth, M., Goldring, M. B., Gabor, F., and Viernstein, H. Comparison between chondroprotective effects of glucosamine, curcumin, and diacerein in IL-1beta-stimulated C-28/I2 chondrocytes. Osteoarthritis.Cartilage. 2008;16(10):1205-1212.
- Clutterbuck, A., Harris, P., and Mobasheri, A. Comment on: comparison between chondroprotective effects of glucosamine, curcumin and diacerein in IL-1beta-stimulated C-28/I2 chondrocytes. Osteoarthritis.Cartilage. 2009;17(1):135-136.
- Ilic, M. Z., Martinac, B., Samiric, T., and Handley, C. J. Effects of glucosamine on proteoglycan loss by tendon, ligament and joint capsule explant cultures. Osteoarthritis.Cartilage. 2008;16(12):1501-1508.
- Mendis, E., Kim, M. M., Rajapakse, N., and Kim, S. K. The inhibitory mechanism of a novel cationic glucosamine derivative against MMP-2 and MMP-9 expressions. Bioorg.Med Chem Lett. 5-15-2009;19(10):2755-2759.
- Satia, J. A., Littman, A., Slatore, C. G., Galanko, J. A., and White, E. Associations of herbal and specialty supplements with lung and colorectal cancer risk in the VITamins and Lifestyle study. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2009;18(5):1419-1428.
- Yun, J., Tomida, A., Nagata, K., and Tsuruo, T. Glucose-regulated stresses confer resistance to VP-16 in human cancer cells through a decreased expression of DNA topoisomerase II. Oncol Res 1995;7(12):583-590.
- Kim, D. S., Park, K. S., Jeong, K. C., Lee, B. I., Lee, C. H., and Kim, S. Y. Glucosamine is an effective chemo-sensitizer via transglutaminase 2 inhibition. Cancer Lett. 1-18-2009;273(2):243-249.
- Tsai, C. Y., Lee, T. S., Kou, Y. R., and Wu, Y. L. Glucosamine inhibits IL-1beta-mediated IL-8 production in prostate cancer cells by MAPK attenuation. J Cell Biochem 10-1-2009;108(2):489-498.
- Chesnokov, V., Sun, C., and Itakura, K. Glucosamine suppresses proliferation of human prostate carcinoma DU145 cells through inhibition of STAT3 signaling. Cancer Cell Int. 2009;9:25.
- Park, J. Y., Park, J. W., Suh, S. I., and Baek, W. K. D-glucosamine down-regulates HIF-1alpha through inhibition of protein translation in DU145 prostate cancer cells. Biochem Biophys.Res Commun. 4-24-2009;382(1):96-101.
- Hwang, M. S. and Baek, W. K. Glucosamine induces autophagic cell death through the stimulation of ER stress in human glioma cancer cells. Biochem Biophys.Res Commun. 8-13-2010;399(1):111-116.
- Hosomi, O., Misawa, Y., Takeya, A., Matahira, Y., Sugahara, K., Kubohara, Y., Yamakura, F., and Kudo, S. Novel oligosaccharide has suppressive activity against human leukemia cell proliferation. Glycoconj.J 2009;26(2):189-198.
- Kim, C. H., Cheong, K. A., Park, C. D., and Lee, A. Y. Glucosamine improved atopic dermatitis-like skin lesions in NC/Nga mice by inhibition of Th2 cell development. Scand.J Immunol. 2011;73(6):536-545.
- Shintani, T., Yamazaki, F., Katoh, T., Umekawa, M., Matahira, Y., Hori, S., Kakizuka, A., Totani, K., Yamamoto, K., and Ashida, H. Glucosamine induces autophagy via an mTOR-independent pathway. Biochem Biophys.Res Commun. 1-22-2010;391(4):1775-1779.
- Ringdahl, E. and Pandit, S. Treatment of knee osteoarthritis. Am Fam.Physician 6-1-2011;83(11):1287-1292.
- Crolle G, D'Este E. Glucosamine sulfate for the management of arthrosis: a controlled clinical investigation. Curr Med Res Opin. 1980;7:104-109.
- Pujalte JM, Llavore EP, Ylescupidez FR. Double-blind clinical evaluation of oral glucosamine sulphate in the basic treatment of osteoarthritis. Curr Med Res Opin. 1980;7:110-114.
- Drovanti A, Bignamini AA, Rovati AL. Theraputic activity of oral glucosamine sulphate in osteoarthritis: a placebo-controlled double-blind investigation. Clin Ther. 1980;3:260-272.
- D'Ambrosia E, Casa B, Bompani R, et al. Glucosamine sulphate: a controlled clinical investigation in arthrosis. Pharmatheraputica. 1982;2:504-508.
- Braham R, Dawson B, Goodman C. The effect of glucosamine supplementation on people experiencing regular knee pain. Br J Sports Med. 2003;37:45-49.
- Bruyere O, Pavelka K, Rovati LC, et al. Glucosamine sulphate reduces osteoarthritis progression in postmenopausal women with knee osteoarthritis: evidence from two 3-year studies. Menopause 2004;11:138-143
- Bruyere O, Gatterova J, Olejarova M, et al. Total joint replacement after glucosamine sulphate treatment in knee osteoarthritis: results of a mean 8-year observation of patients from two previous 3-year, randomized, placebo-controlled trials. Osteoarthritis Cartilage. 2008;16:254-260.
- Ostojic, S. M., Arsic, M., Prodanovic, S., Vukovic, J., and Zlatanovic, M. Glucosamine administration in athletes: effects on recovery of acute knee injury. Res Sports Med 2007;15(2):113-124.
- Shaygannejad, V., Janghorbani, M., Savoj, M. R., and Ashtari, F. Effects of adjunct glucosamine sulfate on relapsing-remitting multiple sclerosis progression: preliminary findings of a randomized, placebo-controlled trial. Neurol.Res 2010;32(9):981-985.
- Setnikar, I., Palumbo, R., Canali, S., and Zanolo, G. Pharmacokinetics of glucosamine in man. Arzneimittelforschung. 1993;43(10):1109-1113.
- Setnikar, I., Giachetti, C., and Zanolo, G. Absorption, distribution and excretion of radioactivity after a single intravenous or oral administration of [14C] glucosamine to the rat. Pharmatherapeutica 1984;3(8):538-550.
- Levin RM, Krieger NN, and Winzler RJ. Glucosamine and acetylglucosamine tolerance in man. J Lab Clin Med 1961;58(6):927-932
- Setnikar, I., Giacchetti, C., and Zanolo, G. Pharmacokinetics of glucosamine in the dog and in man. Arzneimittelforschung. 1986;36(4):729-735.
- Weiden S and Wood IJ. The fate of glucosamine hydrochloride injected intravenously in man. J Clin Pathol 1958;11:343-349.
- Vajaradul, Y. Double-blind clinical evaluation of intra-articular glucosamine in outpatients with gonarthrosis. Clin.Ther. 1981;3(5):336-343.
- Herrero-Beaumont, G., Ivorra, J. A., Del Carmen, Trabado M., Blanco, F. J., Benito, P., Martin-Mola, E., Paulino, J., Marenco, J. L., Porto, A., Laffon, A., Araujo, D., Figueroa, M., and Branco, J. Glucosamine sulfate in the treatment of knee osteoarthritis symptoms: a randomized, double-blind, placebo-controlled study using acetaminophen as a side comparator. Arthritis Rheum 2007;56(2):555-567.
- Scroggie, D. A., Albright, A., and Harris, M. D. The effect of glucosamine-chondroitin supplementation on glycosylated hemoglobin levels in patients with type 2 diabetes mellitus: a placebo-controlled, double-blinded, randomized clinical trial. Arch Intern Med 7-14-2003;163(13):1587-1590.
- Tapadinhas, M. J., Rivera, I. C., and Bignamini, A. A. Oral glucosamine sulphate in the management of arthrosis: report on a multi-centre open investigation in Portugal. Pharmatherapeutica 1982;3(3):157-168.
- Yue, J., Yang, M., Yi, S., Dong, B., Li, W., Yang, Z., Lu, J., Zhang, R., and Yong, J. Chondroitin sulfate and/or glucosamine hydrochloride for Kashin-Beck disease: a cluster-randomized, placebo-controlled study. Osteoarthritis.Cartilage. 2012;20(7):622-629.
- Wilkens, P., Scheel, I. B., Grundnes, O., Hellum, C., and Storheim, K. Effect of glucosamine on pain-related disability in patients with chronic low back pain and degenerative lumbar osteoarthritis: a randomized controlled trial. JAMA 7-7-2010;304(1):45-52.
- de Souza, R. F., Lovato da Silva, C. H., Nasser, M., Fedorowicz, Z., and Al-Muharraqi, M. A. Interventions for the management of temporomandibular joint osteoarthritis. Cochrane Database Syst.Rev 2012;4:CD007261.
- Cahlin, B. J. and Dahlstrom, L. No effect of glucosamine sulfate on osteoarthritis in the temporomandibular joints--a randomized, controlled, short-term study. Oral Surg.Oral Med Oral Pathol.Oral Radiol.Endod. 2011;112(6):760-766.
- Qiu, G. X., Weng, X. S., Zhang, K., Zhou, Y. X., Lou, S. Q., Wang, Y. P., Li, W., Zhang, H., and Liu, Y. [A multi-central, randomized, controlled clinical trial of glucosamine hydrochloride/sulfate in the treatment of knee osteoarthritis]. Zhonghua Yi Xue.Za Zhi 11-16-2005;85(43):3067-3070.
- Liu, W., Liu, G., Pei, F., Liu, Y., Zhou, Z., Li, J., Shen, B., Kang, P., Xie, Q., and Ma, X. Kashin-Beck disease in Sichuan, China: report of a pilot open therapeutic trial. J Clin Rheumatol. 2012;18(1):8-14.
- Giordano N. The efficacy and tolerability of glucosamine sulfate in the treatment of knee osteoarthritis: a randomized, double-blind, placebo-controlled trial. Curr Ther Res 2009;70(3):185-196.
- Wangroongsub, Y., Tanavalee, A., Wilairatana, V., and Ngarmukos, S. Comparable clinical outcomes between glucosamine sulfate-potassium chloride and glucosamine sulfate sodium chloride in patients with mild and moderate knee osteoarthritis: a randomized, double-blind study. J Med Assoc.Thai. 2010;93(7):805-811.
- Trc, T. and Bohmova, J. Efficacy and tolerance of enzymatic hydrolysed collagen (EHC) vs. glucosamine sulphate (GS) in the treatment of knee osteoarthritis (KOA). Int.Orthop. 2011;35(3):341-348.
- Haflah, N. H., Jaarin, K., Abdullah, S., and Omar, M. Palm Vitamin E and glucosamine sulphate in the treatment of osteoarthritis of the knee. Saudi.Med J 2009;30(11):1432-1438.
- Stumpf, J. L. and Lin, S. W. Effect of glucosamine on glucose control. Ann.Pharmacother 2006;40(4):694-698.
- Rozendaal, R. M., Koes, B. W., van Osch, G. J., Uitterlinden, E. J., Garling, E. H., Willemsen, S. P., Ginai, A. Z., Verhaar, J. A., Weinans, H., and Bierma-Zeinstra, S. M. Effect of glucosamine sulfate on hip osteoarthritis: a randomized trial. Ann.Intern.Med 2-19-2008;148(4):268-277.
- Linnebur, S. A., Rapacchietta, O. C., and Vejar, M. Hepatotoxicity associated with chinese skullcap contained in Move Free Advanced dietary supplement: two case reports and review of the literature. Pharmacotherapy 2010;30(7):750, 258e-750, 262e.
- Pocobelli, G., Kristal, A. R., Patterson, R. E., Potter, J. D., Lampe, J. W., Kolar, A., Evans, I., and White, E. Total mortality risk in relation to use of less-common dietary supplements. Am J Clin Nutr 2010;91(6):1791-1800.
- Murphy RK., Ketzier L., Rice RD., et al. Oral glucosamine supplements as a possible ocular hypertensive agent. JAMA Opthalmol. 2013 Jul;137(7):955-7
- Cahlin, B. J. and Dahlstrom, L. No effect of glucosamine sulfate on osteoarthritis in the temporomandibular joints--a randomized, controlled, short-term study. Oral Surg.Oral Med Oral Pathol.Oral Radiol.Endod. 2011;112(6):760-766.
- Lopes, Vaz A. Double-blind clinical evaluation of the relative efficacy of ibuprofen and glucosamine sulphate in the management of osteoarthrosis of the knee in out-patients. Curr.Med Res.Opin. 1982;8(3):145-149.
- Qiu, G. X., Gao, S. N., Giacovelli, G., Rovati, L., and Setnikar, I. Efficacy and safety of glucosamine sulfate versus ibuprofen in patients with knee osteoarthritis. Arzneimittelforschung. 1998;48(5):469-474.
- Rindone, J. P., Hiller, D., Collacott, E., Nordhaugen, N., and Arriola, G. Randomized, controlled trial of glucosamine for treating osteoarthritis of the knee. West J Med 2000;172(2):91-94.
- Frestedt, J. L., Walsh, M., Kuskowski, M. A., and Zenk, J. L. A natural mineral supplement provides relief from knee osteoarthritis symptoms: a randomized controlled pilot trial. Nutr J 2008;7:9.
- Ng, N. T., Heesch, K. C., and Brown, W. J. Efficacy of a progressive walking program and glucosamine sulphate supplementation on osteoarthritic symptoms of the hip and knee: a feasibility trial. Arthritis Res Ther. 2010;12(1):R25.
- Petersen, S. G., Beyer, N., Hansen, M., Holm, L., Aagaard, P., Mackey, A. L., and Kjaer, M. Nonsteroidal anti-inflammatory drug or glucosamine reduced pain and improved muscle strength with resistance training in a randomized controlled trial of knee osteoarthritis patients. Arch Phys.Med Rehabil. 2011;92(8):1185-1193.
- Fu, M. Y. and Zhang, Z. L. [Knee osteoarthritis treated with acupuncture at the points selected according to syndrome differentiation: a randomized controlled trial]. Zhongguo Zhen.Jiu. 2011;31(12):1062-1066
- Towheed TE. Published meta-analyses of pharmacological therapies for osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage 2002;10:836-837.
- Shankland WE 2nd. The effects of glucosamine and chondroitin sulfate on osteoarthritis of the TMJ: a preliminary report of 50 patients. Cranio 1998;16:230-235.
- Leffler CT, Philippi AF, Leffler SG et al. Glucosamine, chondroitin, and manganese ascorbate for degenerative joint disease of the knee or low back: a randomized, double-blind, placebo-controlled pilot study. Mil Med 1999;164:85-91.
- Lippiello L, Woodward J, Karpman R, Hammad TA. In vivo chondroprotection and metabolic synergy of glucosamine and chondroitin sulfate. Clin Orthop 2000:229-240.
- Das A Jr, Hammad TA. Efficacy of a combination of FCHG49 glucosamine hydrochloride, TRH122 low molecular weight sodium chondroitin sulfate and manganese ascorbate in the management of knee osteoarthritis. Osteoarthritis Cartilage 2000;8:343-350.
- Denham AC, Newton WP. Are glucosamine and chondroitin effective in treating osteoarthritis? J Fam Pract 2000;49:571-572.
- Reginster JY, Bruyere O, Lecart MP, Henrotin Y. Naturocetic (glucosamine and chondroitin sulfate) compounds as structure-modifying drugs in the treatment of osteoarthritis. Curr Opin Rheumatol 2003;15:651-655.
- Cohen M, Wolfe R, Mai T, Lewis D. A randomized, double blind, placebo controlled trial of a topical cream containing glucosamine sulfate, chondroitin sulfate, and camphor for osteoarthritis of the knee. J Rheumatol 2003;30:523-528.
- Clegg DO, Reda DJ, Harris CL et al. The efficacy of glucosamine and chondroitin sulfate in patients with painful knee osteoarthritis (OA): the Glucosamine/chondroitin Arthritis Intervention Trial (GAIT). American College of Rheumatology Meeting. San Diego; 2005.
- Selvan, T., Rajiah, K., Nainar, M. S., and Mathew, E. M. A clinical study on glucosamine sulfate versus combination of glucosamine sulfate and NSAIDs in mild to moderate knee osteoarthritis. ScientificWorldJournal. 2012;2012:902676.
- McCarty, M. F. Glucosamine for psoriasis? Med Hypotheses 1997;48(5):437-441.
- Gruenwald, J., Petzold, E., Busch, R., Petzold, H. P., and Graubaum, H. J. Effect of glucosamine sulfate with or without omega-3 fatty acids in patients with osteoarthritis. Adv.Ther. 2009;26(9):858-871.
- Drozdov, V. N., Kim, V. A., Tkachenko, E. V., and Varvanina, G. G. Influence of a specific ginger combination on gastropathy conditions in patients with osteoarthritis of the knee or hip. J Altern.Complement Med 2012;18(6):583-588.
- Delialioglu, O. M., Daglar, B., Bayrakci, K., Ceyhan, E., and Gunel, U. Does the combination of chondroitin sulfate and glucosamine delay the cartilage destruction in ochronopathy? Knee.Surg.Sports Traumatol.Arthrosc. 2009;17(10):1270-1271.
- Knudsen, J. F. and Sokol, G. H. Potential glucosamine-warfarin interaction resulting in increased international normalized ratio: case report and review of the literature and MedWatch database. Pharmacotherapy 2008;28(4):540-548.
- Rozenfeld, V., Crain, J. L., and Callahan, A. K. Possible augmentation of warfarin effect by glucosamine-chondroitin. Am.J Health Syst.Pharm. 2-1-2004;61(3):306-307
- Dahmer, S. and Schiller, R. M. Glucosamine. Am Fam.Physician 8-15-2008;78(4):471-476.
- Glucosamine plus vitamin K antagonists: bleeding. One more reason to avoid using glucosamine. Prescrire.Int. 2009;18(100):68.
- Yue QY, Strandell J Myrberg O. Concomitant use ofglucosaminemay potential the effect of warfarin. The Uppsala Monitoring Centre. 2008.
- Holmang, A., Nilsson, C., Niklasson, M., Larsson, B. M., and Lonroth, P. Induction of insulin resistance by glucosamine reduces blood flow but not interstitial levels of either glucose or insulin. Diabetes 1999;48(1):106-111.
- Balkan, B. and Dunning, B. E. Glucosamine inhibits glucokinase in vitro and produces a glucose- specific impairment of in vivo insulin secretion in rats. Diabetes 1994;43(10):1173-1179.
- Virkamaki, A. and Yki-Jarvinen, H. Allosteric regulation of glycogen synthase and hexokinase by glucosamine-6-phosphate during glucosamine-induced insulin resistance in skeletal muscle and heart. Diabetes 1999;48(5):1101-1107.
- Baron, A. D., Zhu, J. S., Zhu, J. H., Weldon, H., Maianu, L., and Garvey, W. T. Glucosamine induces insulin resistance in vivo by affecting GLUT 4 translocation in skeletal muscle. Implications for glucose toxicity. J Clin Invest 1995;96(6):2792-2801.
- Giaccari, A., Morviducci, L., Zorretta, D., Sbraccia, P., Leonetti, F., Caiola, S., Buongiorno, A., Bonadonna, R. C., and Tamburrano, G. In vivo effects of glucosamine on insulin secretion and insulin sensitivity in the rat: possible relevance to the maladaptive responses to chronic hyperglycaemia. Diabetologia 1995;38(5):518-524.
- Nelson, B. A., Robinson, K. A., and Buse, M. G. High glucose and glucosamine induce insulin resistance via different mechanisms in 3T3-L1 adipocytes. Diabetes 2000;49(6):981-991.
- Shankar, R. R., Zhu, J. S., and Baron, A. D. Glucosamine infusion in rats mimics the beta-cell dysfunction of non- insulin-dependent diabetes mellitus. Metabolism 1998;47(5):573-577.
- Nowak, A., Szczesniak, L., Rychlewski, T., Dylewicz, P., and Przywarska, I. Glucosamine levels in people with ischaemic heart disease with and without type II diabetes. Pol.Arch Med Wewn. 1998;100(5):419-425.
- Bush, T. M., Rayburn, K. S., Holloway, S. W., Sanchez-Yamamoto, D. S., Allen, B. L., Lam, T., So, B. K., Tran, de H., Greyber, E. R., Kantor, S., and Roth, L. W. Adverse interactions between herbal and dietary substances and prescription medications: a clinical survey. Altern Ther Health Med 2007;13(2):30-35.
- American Academy of Family Physicians. Information from your family doctor. Glucosamine and osteoarthritis. Am Fam.Physician 8-15-2008;78(4):481.
- Salvatore, S., Heuschkel, R., Tomlin, S., Davies, S. E., Edwards, S., Walker-Smith, J. A., French, I., and Murch, S. H. A pilot study of N-acetyl glucosamine, a nutritional substrate for glycosaminoglycan synthesis, in paediatric chronic inflammatory bowel disease. Aliment.Pharmacol Ther 2000;14(12):1567-1579.
- Tapadinhas, M. J., Rivera, I. C., and Bignamini, A. A. Oral glucosamine sulphate in the management of arthrosis: report on a multi-centre open investigation in Portugal. Pharmatherapeutica 1982;3(3):157-168.
- Chopra, A., Saluja, M., Tillu, G., Venugopalan, A., Sarmukaddam, S., Raut, A. K., Bichile, L., Narsimulu, G., Handa, R., and Patwardhan, B. A Randomized Controlled Exploratory Evaluation of Standardized Ayurvedic Formulations in Symptomatic Osteoarthritis Knees: A Government of India NMITLI Project. Evid.Based.Complement Alternat.Med 2011;2011:724291.
- Ajiboye, R. and Harding, J. J. The non-enzymic glycosylation of bovine lens proteins by glucosamine and its inhibition by aspirin, ibuprofen and glutathione. Exp Eye Res 1989;49(1):31-41.
- Smidt, D., Torpet, L. A., Nauntofte, B., Heegaard, K. M., and Pedersen, A. M. Associations between oral and ocular dryness, labial and whole salivary flow rates, systemic diseases and medications in a sample of older people. Community Dent.Oral Epidemiol 2011;39(3):276-288.
- Asahina, Y., Hori, S., and Sawada, Y. [Safety Assessment regarding use of glucosamine sulfate by patients whose dietary potassium intake is restricted]. Yakugaku Zasshi 2010;130(2):271-275.
- Danao-Camara, T. Potential side effects of treatment with glucosamine and chondroitin. Arthritis Rheum 2000;43(12):2853.
- Audimoolam, V. K. and Bhandari, S. Acute interstitial nephritis induced by glucosamine. Nephrol.Dial.Transplant. 2006;21(7):2031.
- Guillaume MP, Peretz A. Possible association betweenglucosaminetreatment and renal toxicity: comment on the letter by Danao-Camara. Arthritis Rheum 2001;44:2943-2944.
- Pharmacist's Letter. Does glucosamineincrease serum lipid levels and blood pressure? Pharmacist's Letter/Prescriber's Letter 2001;17(11):171115.
- Tallia, A. F. and Cardone, D. A. Asthma exacerbation associated with glucosamine-chondroitin supplement. J.Am.Board Fam.Pract. 2002;15(6):481-484.
- Alsanad SM, Howard RL, Williamson EM. An assessment of the impact of herb-drug combinations used by cancer patients. BMC Complement Altern Med. 2016 Oct 18;16(1):393